孤独症儿童游戏技巧 (孤独症儿童居家干预游戏)

案例一:

概述与评估

伊伊,男,4岁2个月,可分清大小物品,看到幕布拉开可以说“电梯门开了”,看到两个球叠放在一起,可以说“雪人”很简单的看图说话的每一幅画的描述内容可说出来,但几幅画连在一起的意思不明白。

人际交往阶段目标

领会下雨出门打伞,并看图说话。

过程

下雨天要出门,家里有伞,第一次父母带伊伊出去带上伞并在外面给伊伊打上伞。回家后再出去时不带伞,让伊伊有被雨淋到的感受,在他被雨淋烦躁时,把提前带在身上的伞给他打上,并说“下雨出去要打伞”。回家把刚才的场景画成几个图,将图展示在伊伊面前,讲述“下雨出去要打伞”,以后每遇下雨都要问她或让她体验相关内容。

解析

有些孤独症儿童对故事的记忆有表象联系的能力,比如本例中的电梯门开关和幕布开关的联系。有的孩子在玩向玩具公交车里放东西的游戏时,如果放不下了孩子会说“人太多了,上不去了”。这些看似有一定联想的话语实际是一种表象记忆,孩子只理解车上不去了就是因为公交车上人太多了,并没有把东西和人的不同区分开,对事物背后的本质关系不理解。所以一个个具体情境间的关*总联**是很难明白,也就很难复述已发生的事情、转述话语或将几个关联的情景有逻辑关系地组织在一起。

由于孤独症儿童很难通过别人的讲解或目睹事情的发生过程自然地理解这些本质关系,所以训练游戏时要有情景体验,这样有利于理解和掌握。

孤独症儿童游戏技巧,孤独症儿童社交游戏干预训练

案例二:

概述与评估

小明,男,3岁9个月,注意力不集中,主动交流意识欠佳,平日常出现场景的固定表达句可以在提示下说出来,例如妈妈常带他去家周围学校操场骑玩具自行车,所以别人说话中只要带“操场”2个字他就会自语“骑自行车”。喜欢旋转。

人际交往阶段目标

学习恰当运用自语的句子。

过程

小明喜欢游乐场的旋转游戏,妈妈基本每天都带他去,平日只要有“玩”的词出现,他都会也只会说“游乐场”。妈妈要改变旋转游戏玩耍的地点,在商场、社区等多个地方都让他玩带旋转的游戏,每当玩的时候多强化“在商店玩”“在公园玩”等相应的句子,以便他体会很多地方都可以玩,这样当再出现“玩”这个音时,他轻易不会一味的说“游乐场了”,可能这种自语句也随之消失了。

解析

小明喜欢游乐场的旋转游戏,妈妈基本每天带他去,平日只要有“玩”的词出现,他都会也只会说“游乐场”,这是因为他机械地把玩和游乐场联系记忆在一起,而“玩”也可以在其他地方,他却不理解。也就是说,如果家长对小明说:“花花去动物园玩了,我们也去动物园玩”,而小明回答“我去游乐场玩”时,并不是说他不想去“动物园”,而是他并没有真正理解“玩”还可以和其他地方和方式联系在一起,小明没有理解家长。所以运用词语前一定要通过体验让他体会到“玩”还可以与其他方式和地点联系在一起。

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案例三:

概述与评估

旭旭,男,5岁,无主动交流意识,自语清晰,对经常出现的某些场景的描述性句子,在场景再出现时可自语。例如,旭旭每天坐“611”路公交车去康复中心,家长看到611车来了常常会说“611来了”,时间长了当看到611路车驶来的时候旭旭就会说“611来了”。旭旭喜欢乘坐公交车,看见车来了,无论是哪一辆都想上去。

人际交往阶段目标

学习恰当运用自语的句子。

过程

游戏模拟公交车的场景,而且车头有几路公交车的编码,当编码不是611时旭旭不能上车,当编码是611时可以上车,治疗师报“康复中心到”了让旭旭下车,以这种模式让旭旭体会说“611来了”是为了上车去某个目的地。同一阶段可以让旭旭学说“坐611上康复中心”。

解析

日常的生活重复让旭旭对611车敏感,也有乘611去目的地的体会,但哪辆车来他都想上,说明他对乘车的真正意义还不清楚,所以可以设计游戏内容强化,同时将目的地和乘车的行为联系在一起让旭旭学习恰当运用自语的句子。

北大医疗脑健康儿童发展中心长期关注社会弱势群体,注意力缺陷、多动症、其他发育迟缓的儿童特别是自闭症儿童的康复训练问题,本次义诊活动将免费为自闭症患者进行临床的诊断、行为分析、专业的测评,首批患儿可免费到北大医疗儿童发展中心进行专业的行为分析及试课评估。通过检查数据有助于研究分析患儿自闭症的个性化发病机制,为日后系统康复和干预训练奠定坚实的基础。

活动时间:2018年12月8日(星期日) 09:00-12:00。

活动地点:北京市房山区长阳街道办事处祥云街5号院4号楼(长阳路)。

义诊专家:北京儿童医院知名专家、北大医疗儿童发展中心专家及相关工作人员。

诊疗范围:孤独症谱系障碍ASD、注意力缺陷与多动症ADHD。

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北大医疗脑健康

北大医疗脑健康 摘自《孤独症谱系障碍康复案例解析》】