睡了一觉受风了，嘴就不好使了。”11月2日，32岁的市民李先生来到沈阳市中医院治疗面瘫。
一进门，李先生就看到公告板上的通知：治疗面瘫、带状疱疹纳入医保统筹支付。李先生详细询问以后，知道自己只用支付25%的费用就可以看病，剩下的医保承担。
最重要的是，李先生不用住院，选择门诊治疗就可以享受到医保报销！
要知道，以往治疗面瘫等许多疾病只有在住院的情况下才能享受医保报销的待遇，如果选择门诊看病，所有的费用都要自己承担。
即便是被纳入门诊统筹的病种，其报销额度也十分有限。所以，门诊就医也能享受医保报销一直是许多市民的一个心愿。
如今，沈阳市试点门诊医保报销政策让市民看到了心愿达成的曙光，李先生就是首批受益者的一员。
权威发布
11月起，沈阳市试点优势病种门诊治疗医保统筹支付。沈阳市参保人员患带状疱疹或急性面神经炎符合住院标准可在试点医院根据医生建议自愿选择门诊治疗。门诊检查、治疗费用纳入医保优势病种统筹支付，最高可达85%！
门诊治疗可以省去床位费、入院必须检查项目的费用。但由于以往门诊治疗不纳入医保统筹支付，因此，很少有医保患者选择。如今，这两种疾病在市中医院试点医保统筹支付，可以让更多的患者享受到新政策带来的实惠。而面瘫和带状疱疹作为优势病种，都不影响行动，门诊治疗也很方便，因此更具有实际意义。
目前，沈阳市中医院是沈阳市唯一一所优势病种定点医院，规模还相当小，但这昭示着未来会有更多的疾病被纳入门诊报销行列，实惠越来越多。
门诊统筹相关规定
对于某些疾病，市民可以在定点医院享受门诊统筹待遇，不用住院一样报销。
除了带状疱疹和急性面神经炎之外，糖尿病合并症、I型糖尿病(限未成年居民及在校学生)、高血压合并症(3期)、冠心病陈旧性心梗、慢性肾功能不全、慢性乙型肝炎(抗病毒治疗)和慢性丙型肝炎(抗病毒治疗)、PCI术后抗凝治疗、其他血管支架术后抗凝治疗、冠状动脉旁路移植术后治疗、重症肌无力、多发性肌炎和皮肌炎、系统性红斑狼疮、银屑病(脓疱型、关节病型、红皮病型)、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症等病种经特病审核程序认定合格后也可以享受门诊报销待遇。
参保患者携带与申报病种相关近两年的完整住院病历或近6个月与申报病种相关门诊系列治疗检查病历、本人社会保障卡(医保卡)、身份证复印件1张、近期免冠1寸彩色照片1张与申办病种诊断相关的CT、骨穿等检查资料，通过现场体检流程、简易体检流程、委托型体检流程三种途径向具有认定资格的医院医保科申请认定。
什么药参与门诊统筹报销
纳入职工医疗保险门诊统筹基金支付的药物，除国家规定的实行零差价的基本药物外，省卫生行政部门增补的零差价基本药物和《辽宁省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》中甲类药物均纳入门诊统筹基金支付范围。其中省卫生行政部门增补的零差价基本药物中的属于《辽宁省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》规定的乙类药物，须先行支付8%以后再按门诊统筹基金支付比例支付。
所需证件
参保人员需持本人社会保障卡(医保卡)、身份证原件及复印件办理，如需代办，还需提供代办人身份证原件及复印件。
报销比例
需要注意的是，不同于上文说的优势病种门诊治疗医保统筹，门诊统筹支付有起付标准，报销比例也不同。
一个自然年度内发生的符合基本医疗保险支付范围的普通门诊医疗费用，每月统筹基金起付标准为20元，每月门诊统筹基金最高支付限额为150元（居民医保门诊统筹基金最高支付限额为80元）。
选择门诊统筹定点医疗机构
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参保人员可到市医保局及所属分局的门诊统筹窗口办理门诊统筹定点医疗机构的选定。
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参保人员可到沈阳市城镇职工门诊统筹定点医疗机构挂号窗口选定门诊统筹定点医疗机构。
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参保人员可拨打市医保局语音电话96856，按语音提示选定门诊统筹定点医疗机构。
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参保人员可通过市区内分布的医疗保险触摸屏选定门诊统筹定点医疗机构。
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参保人员可通过登录市医保局网站(http://www.syyb.gov.cn)选定门诊统筹定点医疗机构。
在门诊统筹定点医疗机构、市医保局及所属分局选择或者变更定点时，参保人员可在当年9月1日至11月30日办理。
查询门诊规定病种待遇信息
★通过96856语音电话查询
拨打96856，按照语音提示选择“2”个人业务，输入身份证号及医保卡号后，选择“1”个人信息查询，再选择“9”门诊规定病种查询，就可以查询到目前享受的门诊规定病种待遇信息。
★通过沈阳市社会医疗保险管理网站查询
在互联网上输入“沈阳市社会医疗保险管理局”，或直接输入http://www.syyb.gov.cn的网址后点击进入，在主页面的“个人用户目录”下，点击“个人医保信息查询”，在页面中输入身份证号及医保卡号后，即可查看到个人门诊规定病种信息。
★通过医保局查询机查询
在医保局查询机上，插入医保卡或社会保障卡后点击“医疗保险——门诊规定病种信息查询”，即可以查询到门诊规定病种信息。
★医院职能科室查询
参保人员持医保卡及身份证(未成年人可持户口簿)，或持社会保障卡、或直接持身份证(未成年人可持户口簿)到医院医保科咨询，根据各医院工作安排情况再到具体的部门进行查询。
★医保局窗口查询
参保人员持医保卡及身份证(未成年人可持户口簿)，或持社会保障卡、或直接持身份证(未成年人可持户口簿)到医保局审核(处)窗口，经工作人员查询门诊规定病种信息。
虽然医保带给我们的实惠越来越多，
但小编真心希望宝宝们
不必动用这些优惠条件
——健健康康、没有病痛才是最好的。
对了，别忘了把这篇推送转给身边的人，
以备不时之需！