老张有慢性阻塞性肺疾病,一开始总是咳嗽,老李和家人都没有太大注意,以为还是*毛老**病,后来竟然诊断为肺心病。
在我国,有近1亿的慢阻肺患者,但有相当一部分并不知道自己患病,不少人也对慢阻肺有着错误的认识。

什么是慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD),即慢阻肺,是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限进行性发展,与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。
慢阻肺以不完全可逆的气流受限为特点,气流受限常呈进行性加重,慢阻肺直接累及肺,可引起显著的全身效应,不动声色中威胁病人的生命。
慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关,当患者有咳嗽、咳痰或呼吸困难症状和(或)疾病危险因素接触史时,应考虑慢阻肺。慢性咳嗽、咳痰常先于气流受限许多年存在,但不是所有具有咳嗽、咳痰症状的患者都会发展为慢阻肺。要明确诊断慢阻肺,则需要进行肺功能检查。

慢阻肺可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭,致残率和病死率很高,是呼吸系统的"隐形杀手"。
为什么会得慢阻肺
1.吸烟
慢阻肺患者约90%都是吸烟或二手烟导致,吸烟是慢阻肺最重要的环境发病因素。
2.室外空气污染
空气中的烟尘或二氧化硫明显增加时,慢阻肺急性加重显著增多。其他粉尘也能刺激支气管黏膜,使气道清除功能遭受损害,为细菌入侵创造条件。
3.室内空气污染
如做饭和加热使用的固体燃料,木材、动物粪便、农作物残梗、煤炭等,以明火或在通风功能不佳的火炉中燃烧,可导致严重的室内空气污染,是导致慢阻肺的重要危险因素。
3.职业灰尘和化学品
当职业性粉尘及化学物质(烟雾、过敏原、有机与粉尘、工业废气等)的浓度过大或接触时间过久,均可导致慢阻肺的发生。接触某些特殊物质、刺激性物质、有机粉尘及过敏原也可使气道反应性增加。
4.呼吸道感染
儿童期频繁的下呼吸道感染会影响到成年时肺功能降低及呼吸系统症状的发生,呼吸道感染是慢阻肺发病和急性加重的另一个重要因素。
5.遗传因素
慢阻肺有遗传易感性,如果家族有人患慢阻肺的,慢阻肺发病的危险增加。

怎么预防慢阻肺
慢阻肺是很难治愈的,所以预防很重要。
1.戒烟
戒烟是预防慢阻肺的重要措施。吸烟量越大、吸烟时间越长、烟雾吸入气道越深、开始吸烟的年龄越早,患慢阻肺的危险性越大。
2.减少危险因素的接触
远离二手烟,减少有害气体或有害颗粒的吸入,减少室内空气污染,室外空气质量差的时候戴口罩出行等。
3.加强锻炼
选择与日常活动有关形式,活动量按耐受程度全身情况而定,低运动强度短时间开始,记住量力而行逐步增加运动量。
4.呼吸功能锻炼
呼吸训练每次20~45分钟,每日2~3次。要量力而行,长期坚持。
深慢呼吸:不费力逐增呼吸幅度慢呼吸次数
腹式呼吸:深慢呼吸基础上,呼气时腹壁收缩,吸气时腹壁松弛
缩唇呼吸:用鼻深吸气,缩口唇吹口哨样缓慢呼气,吸气呼气时间比1:2
吸气末停顿呼吸:缓慢吸气,吸气末停顿(时间占呼吸周期1/4)缓慢呼气

5.耐寒能力锻炼
耐寒锻炼:适用于病情轻、心肺功能良好者;从夏季开始;冷水洗脸、洗鼻、洗脚每日1~2次,每次5~10分钟;1月后逐擦四肢,后全身;冬季改用温水擦洗。
6.慢阻肺高危重点人群及时筛查
符合以下1个及以上特征的人群均属于慢阻肺的高危重点人群:
①年龄≥40岁。
②吸烟或长期接触"二手烟"污染。
③患有某些特定疾病,如支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、肺气肿等。
④直系亲属中有慢阻肺家族史。
⑤居住在空气污染严重地区,尤其是二氧化硫等有害气体污染的地区。
⑥长期从事接触粉尘、有毒有害化学气体、重金属颗粒等工作。
⑦在婴幼儿时期反复患下呼吸道感染。
⑧居住在气候寒冷、潮湿地区以及使用燃煤、木柴取暖。
慢阻肺,是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,与长期吸入有害的气体或颗粒有关,包括慢性支气管炎、肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭,威胁我们的生命。

如果慢性阻塞性肺疾病查出之后,就需要一个空气质量更加优质的环境,可以帮助稳定病情和恢复。在空气质量不好的情况下,建议大家多多关注自己的肺,出门可以佩戴防雾霾的口罩,吃一些清肺的食物,有吸烟习惯的朋友们就需要考虑戒烟!