头晕是很常见的疾病，年龄大的患者居多，也不乏有很多年轻患者，临床诊断中往往很难判断其根本原因，有些患者头部检查后告知“腔隙性脑梗”、或者伴随颈椎疾患的会被告知“颈椎病”导致。甚至很多高血压患者伴有头晕，就误认为是血压不正常导致，头晕真的是“头”和“颈椎”、“血压”导致的吗？

传统中医为你详细“剖析”头晕

黄帝内经中说：诸风掉眩，皆属于肝。但临床中很多不是肝的问题。头为诸阳之会，人体的阳气都要上到头部，所有的阳经也要走头部。阳气*达升**、清透，则能撑持。故而头脑清楚，思维敏锐。阳气的生发，是需要五脏六腑协调运作的。

早起头晕，活动后减轻

属于胆肾不足，阳气生发不足，故早晨头晕，活动后阳气生发，所以好转。

• 治则：减少运动耗伤阳气（特别是晚上不要运动），注意不要饮食阴寒食物伤脾胃肾。平时可适量食用壮腰健肾丸（高血压患者慎用，晚上不要服用，阴虚火旺应慎用或者配伍六味地黄丸）。

白天头晕，昏昏沉沉

脾肾不足，则精血亏虚，肝肾的阳气不能持续支撑，所以白天混混沌沌，精神不足。

• 治则：不宜思虑过重，不宜饮食阴寒（空腹水果，奶制品，寒凉），不宜房劳过度，平时可适量服用脾肾两助丸（阴虚火旺可稍配伍四物颗粒或麦味、六味地黄丸），兼有阴血亏虚的女性，可适量服用八珍（益母）丸。

夜晚头晕

阴血亏虚，导致不能濡养阳气，故发于夜晚，多因情志耗伤，思虑过重，耗损精血引起。

• 治则：注意情志损伤，不宜思虑过重，不宜食用辛辣油炸、煎炸食物，平时可适量服用六味地黄丸配伍少量脾肾两助丸（服用量2：1），兼有脾胃不足者可适量服用八珍丸，女性可同时服用八珍益母丸。

左右摇头时头晕

脾肝不足或失常，故左转头晕；胃肺不足或失常，故右转头晕。

• 治则：注意忌口空腹阴寒食物，忌空腹水果，出现症状时可服用补中益气丸或八珍丸，伴有肾虚寒的患者可同时服用金贵肾气丸。

饭后晕沉

多因脾胃虚寒，饮食积滞，汤水过多引起湿滞，导致升清不足，故饭后眩晕，头脑不清醒。

• 治则：少量多餐，忌口荤腥食物，少油腻，少汤水，脾胃湿浊、积滞者，可饭后服用大山楂丸（泛酸烧心慎用），或保和丸（脾胃虚寒慎用），平时可适量服用补中益气丸或脾肾两助丸；

因情志不舒、吵架生气导致肝阳上亢引起眩晕，可在情志舒缓后，适量服用天麻钩藤丸（片、颗粒）。

站立头晕同早起头晕，躺下头晕同夜晚头晕

颈椎引起的头晕，并非因颈椎引起，多是因为精血耗伤，身体阴寒，阳气不能温煦，精血不能输布并转化精髓濡养脊柱。故而阳气生发失常不能入脑而引起脊椎（阳气升发的通道）变形而头晕。

腔隙性脑梗引起头晕，亦是因为个体阴寒，阳气不充盈，故而脑内精气不足，而出现的“空隙”，气不足则精神不充足，精气不能化而头晕。

血压问题

高压（收缩压）高，引起头晕，多是精（阴）血耗伤，肝胆虚亢，肾纳藏不足，而虚风上扰导致。

低压（舒张压）高，引起头晕，多是个体虚寒（心脾胃肾肺），阳气不足，气机闭塞，引起通降失常，周流不畅，不能推陈出新，而精气污浊不足引起。

特别注意

眩晕头痛并伴随视物模糊者，应尽快就医，检查是否有脑瘤可能。

个体差异不同，病理多有兼证，治则也不尽相同，如不能缓解，应尽快就医。以免耽误病情。

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