针灸治疗腰腿疼痛的历史可以追溯到《黄帝内经》时期，当时的《素问篇》论述奇经八脉均可令人腰痛。并且针对不同经脉的腰痛有不同的的症状和治疗取穴。
如足太阳膀胱经脉令人腰痛的主要症状是整个脊背部好像有背着重物的感觉，取穴足太阳膀胱经脉的合穴——委中穴。足少阴肾经的腰痛则表现为牵引到脊柱里面的疼痛，针刺取穴肾经腧穴——复溜。诸如此类，在此不一一阐述，如有兴趣的话可翻阅《素问.刺腰痛》篇学习回顾。
腰腿痛的病因很多，但是不外乎内外二因，一是内伤劳损，二是外感风寒湿。
腰腿痛根据疼痛的不同部位，可以辨证分为足太阳腰痛、足少阳腰痛及足阳明腰痛，选用的腧穴也是根据辨证的不同选用不同腧穴。足太阳腰腿痛主要的表现是腰部伴臀腿部疼痛，臀腿部疼痛的部位主要在大腿的后侧，少阳腰腿痛主要表现是臀腿部位外侧的疼痛，足阳明腰腿痛则是表现为臀腿前部的疼痛。
临床上针灸治疗腰痛效果斐然，如辨证准、取穴精、手法到位，急慢性的腰腿痛都可以很快缓解。
现分享一例刚在临床上治疗的腰腿痛的阿姨。
这个阿姨的主要症状是腰痛伴有左下肢疼痛麻木。
2周前弯腰做家务后便出现腰痛疼痛，后左侧臀部及下肢也逐渐加重，疼痛的部位在臀腿外侧，现在不能弯腰，久坐之后起身稍有困难。自诉2年前有腰椎间盘突出发作病史，查L5-S1有突出，后在当地卫生院针灸治疗一个半月后缓解。所以此次来我院寻求针灸治疗。
经脉辨证后属于足少阳腰腿痛，取穴肾俞、大肠俞、腰阳关、秩边、环跳、阳陵泉、悬钟、丘墟。肾俞、大肠俞常规取穴后行补法，环跳、秩边、阳陵泉、丘墟穴采用陆氏针灸的特色手法——导气法。治疗先刺秩边，进针后行捻转等手法，行针时会有一过性触电麻木感，然后针刺下一个腧穴。
患者在针灸这几个腧穴时，环跳和阳陵泉的针感特别强烈，向下传导。但是针感传导至丘墟穴时就不再继续传导，行针稍许之后才继续向下至足小趾。考虑是患者足少阳经脉不通，气血运行不畅。针刺后在环跳、阳陵泉接电针治疗20分钟，取针后拔罐。
阿姨第二次来针灸的时候就说，当天回家疼痛缓解大半，本身夜不能寐，针灸治疗一次之后，当晚能够入眠。第二次治疗针刺环跳等穴行导气法的时候，阿姨说这次很快就出现向下传导的针感。还问我，为什么今天就这么快就有感觉了。追其原由，可能是针刺治疗一次之后经脉气血通畅，因此针感传导也快了许多。
第三次来针灸的时候反馈，臀腿基本不疼了，腰部还少许有酸痛，继续前方治疗，加了承扶穴。后续腰腿痛基本上无明显症状，告诉阿姨再治疗几次巩固疗效，避免久坐及长时间弯腰做家务。