专家简介：郑龙坡，医学博士、博士后，主任医师、教授、国际AO讲师团讲师、英国莱斯特大学（University of Leicester）荣誉博导。现任上海市创伤急救中心主任、同济大学附属第十人民医院骨科创伤中心主任、骨科智能化微创诊疗中心主任。开展各类手术约8000余台，擅长复杂骨盆及髋臼骨折的微创治疗；复杂四肢骨折、关节内骨折、胸腰椎骨折、骨不连、骨坏死、骨缺损的微创治疗；股骨头无菌性坏死、膝关节骨关节炎、类风湿性关节炎的手术治疗；复杂髋、膝、肩、肘等人工关节置换与翻修；骨盆及四肢肿瘤的切除与功能重建、微创治疗；腰腿痛、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症的微创治疗；退行性及运动性关节损伤的微创治疗等，在国内较早开展了射频消融技术微创治疗骨与软组织肿瘤的系列工作。
精准医疗再进一步
由麻醉科林福清副主任实施超声引导下可视化腰丛与骶丛神经阻滞，一名84岁高龄伴发心脏疾患的老年患者成功、安全地接受了骨科郑龙坡教授主刀的股骨骨折内固定手术。
危急时刻！
耄耋之年的患者在家中突发晕厥、意识丧失，摔倒在地。急诊送医后检查提示有三度房室传导阻滞，晕厥正是由此引起。摔倒产生了严重后果——右侧股骨骨折。
稍有医学常识者都知道，这一部位骨折无法采用外固定，只有通过手术实施内固定，才能确保正常愈合，否则长期卧床对高龄患者来说无疑是致命的。
问题来了！
这位患者除了有三度房室传导阻滞（虽已安装起搏器，但依然存在心功能不全），还有慢性肾功能不全的既往史，若骨科手术采用传统的全麻或椎管内麻醉，患者极有可能无法耐受。
患者：怎样做才能兼顾手术成功与患者安全？
林福清副主任综合分析后，决定采用超声引导下可视化腰丛与骶丛麻醉。由于准备充分、操作精细，麻醉效果确切。手术开始时患者无疼痛主诉，生命体征平稳。为缓解其紧张情绪，还使用了少量镇静药物。整个手术过程中患者都保持意识清醒，手术结束后他情不自禁地对林福清和郑龙坡两位大夫竖起了大拇指，感谢所有的医务人员。