导读：北中医北辰博士话中医原创好文第2期

昨天，我在文章中分析了功能性腹胀的定*解义**释，现代西医学认知上的发生原因。

今天，#健康大V创造营#在北中医北辰博士话中医原创好文第2期文章中，接着上期分享现代西医学对于功能性腹胀的常规治疗方法，希望能够帮助经常腹胀的人们正确对待和处置。

经常腹胀如何调整生活方式和饮食护理？

#大家健康超能团#统计发现功能性腹胀的人们相对于健康人来说，有更多的不良习惯，譬如存在着偏食、饮食过量的普遍现象，且大多嗜食生冷、烧烤、油炸食品、咖啡等，而水果蔬菜类食品却不常食用。

所以，如何改变生活习惯，改变饮食结构，成为功能性腹胀的治疗中很重要的环节之一。

虽然有研究者通过干预患者的饮食达到了减轻症状的目的，但这一认知缺乏大样本研究的数据支持。

再者，切当而适宜的运动，可以加速体内气体的运输，达到缓解腹胀症状，但这个办法的效果不稳定。有的人效果明显，有的人却没有变化。

另外，保持阳光正向乐观的心态和情绪，也是必不可少的治疗手段。

经常肚子胀该吃什么药治疗？

鉴于功能性腹胀属于多因一果的疾病，根据发病机原因的不同，常用的治疗药物有以下几种。

调节肠道菌群药物

这类药中常用的有抗生素和益生菌。

譬如国外有使用口服利福昔明，10天一疗程，证明这对腹胀的治疗确有疗效，且没有发现不良反应。

现在认为益生菌是一种能有效缓解腹胀症状，但又不具备广谱性。譬如对于肠易激综合征的患者，只有其中的一部分患者在给予特定的益生菌时才会减轻腹胀的症状，其实有这结果已经很不错了。

所以如果服用益生菌效果不明显时，再吃药也不迟。

５-羟色胺类制剂

已有研究证实，5-羟色胺对促进小肠和结肠运动有作用，其代表*药性**物为普鲁卡罗醜胺、替加色罗等。

但是，需要注意的是，使用替加色罗治疗就要面对心血管相关疾病的危险。

胃肠激素：

通过胃肠激素来给消化道组织提供营养，并刺激消化道组织代谢和生长，从而调节其他激素的释放和消化腺的分泌，维持消化道功能正常，缓解或避免腹胀发生。

促胃肠动力药物：

胃动力、肠动力药物，可以促进胃肠道平滑肌收缩，并促进肠道蠕动，防止肠道弛缓、促进肠内滞留气体和内容物向下推进，常用药物有莫沙必利、多潘立丽、新斯的明等。

抗抑郁或抗焦虑药物：

既然抑郁和焦虑是导致腹胀的因素之一，那么对于抑郁和焦虑情绪的治疗药物可以缓解或治疗功能性腹胀，低剂量地使用此类药物可影响副交感神经，达到解痉降低平滑肌的收缩力，常用于腹胀伴有情绪障碍的患者。

需要说明的是，鉴于功能性腹胀的发病机理尚不明确，临床上常常多种药物联合使用。

功能性腹胀的心理调节治疗

因为功能性腹胀常被心理学家认为是人类情绪心理问题的躯体化的体现，那么针对这个疾病的治疗就需要让患者明确意识到这一点。

其心理治疗就要和患者一起梳理、分析患者人生经历体会，帮助他们分析了解自身所处的现状，积极调动患者的主观能动作用，来清除相关的人生经历和精神刺激带来的负面影响。经过多次的治疗强化，逐渐地，身体上的异常症状也会慢慢减轻甚至消失。

功能性腹胀的心理治疗根据心理学流派的不同，常用的方法有认知行为疗法、催眠疗法和松弛疗法。

心理疗法作为其他疗法的辅助手段，常会提高临床疗效，减少复发。

胃肠起搏疗法

胃肠起搏疗法是最近几年新兴起的一种技术，也是临床上与消化系统疾病相关的一个新颖的研究课题。

而胃肠起搏疗法最先进的是祇神经刺激术，它是通过对不同的刺激点增加电信号，而引发胃肠道的运动。

这个疗法的机理是基于消化道内壁各个部位的环状肌粘膜下的间质细胞和平滑肌细胞，它们是胃肠道的＂起搏点＂，受到不同频率的外加电信号，驱动两者共同协调作用，维持胃肠道的正常运动。

说完了西医对于功能性腹胀的病因及治疗方法，明天，我将回归自己的中医领域，从中医的角度解读功能性腹胀的病因病机及治法治则，欢迎关注、点赞和转发。

北辰中医博士，一个能和“小到不会说话至老到不能说话”者都能聊得来聊得开的中医医生，人是70后、心是80后、医学水准60后争取50后的斜杠青年，中医人文医学科普达人，分享20年从医经验和经典验案，为患者，也为自己...