阿司匹林和阿司匹林加肝素治疗与磷脂抗体（或抗磷脂抗体）相关的反复流产孕妇的随机对照试验
目的： 确定对于有与磷脂抗体（或抗磷脂抗体）、狼疮抗凝物和药物相关的反复流产史的女性，使用低剂量阿司匹林和肝素治疗是否会比单独使用低剂量阿司匹林获得更高的活产率。心磷脂抗体（或抗心磷脂抗体）。
设计： 随机对照试验。
地点： 反复流产的专科诊所。
受试者： 90 名女性（中位年龄 33 岁（范围 22-43）），有反复流产史（中位年龄 4（范围 3-15））且磷脂抗体结果持续呈阳性。
干预： 低剂量阿司匹林（每天 75 毫克）或低剂量阿司匹林加 5000 U 普通肝素皮下注射，每小时 12 小时。 所有女性在尿妊娠试验呈阳性时都开始服用低剂量阿司匹林治疗。当超声检查发现胎儿心脏活动时，妇女被随机分配接受干预。流产时或妊娠 34 周时停止治疗。
主要结果指标： 两种治疗的活产率。
结果： 两组患者的年龄、既往流产次数和孕龄均无显着差异。使用低剂量阿司匹林和肝素的活产率为 71%（32/45 妊娠），单独使用低剂量阿司匹林的活产率为 42%（19/45 妊娠）（比值比 3.37（95% 置信区间 1.40 至 8.10））。超过 90% 的流产发生在妊娠前三个月。对于妊娠 13 周以上的妊娠，两种治疗的结果没有差异。51 例成功妊娠中，有 12 例 (24%) 在妊娠 37 周前分娩。随机分配阿司匹林和肝素的女性腰椎骨密度平均下降 5.4%（范围 -8.6% 至 1.7%）。
结论： 对于有与磷脂抗体相关的反复流产史的女性来说，阿司匹林和肝素治疗的活产率明显高于单独使用阿司匹林的情况。
Randomised controlled trial of aspirin and aspirin plus heparin in pregnant women with recurrent miscarriage associated with phospholipid antibodies (or antiphospholipid antibodies) - PubMedTwitterFacebookLinkedInGitHubSM-TwitterSM-FacebookSM-Youtube