支架手术的植入没有固定的标准！

在不考虑症状、年龄、狭窄位置等情况的前提下，狭窄程度达到75%以上时，可以考虑支架手术，但绝非直接支架。

我们需要明白支架手术并不是治疗措施，如果患者多处狭窄，那么支架手术的预后并不好，也就是术后依然可能存在胸痛、胸闷、心肌缺血等问题，如果患者侧支循环建立较好，没有心肌缺血，那么支架手术没有任何作用，也就是说术后没有任何改变，依然需要长期服药，未来依然可能狭窄，出现不良事件，同时还增加了手术风险。

那什么情况下才应该做支架呢？

1，突发急性心梗，作为冠心病患者最害怕的事件，一旦突发需要尽快恢复血运，激活心功能，这时候应立即支架急救。

2，狭窄程度过高，心肌缺血明显，胸痛症状剧烈难忍，严重影响正常的生活和工作，需进行支架缓解。

支架的植入，永远不是绝对的，患者自身的病情特点和程度，才是决定支架与否的关键条件。

做支架不是一劳永逸，药物治疗一定要跟上！

在临床中，很多患者会把支架术作为自己的“保命符” ，会想当然地以为做了支架术自己的病就彻底治好了，以后再也不用吃药了，而心梗患者则以为支架把自己堵塞的血管通开了，以后再也不会发生心梗了。殊不知，就是这样的错误认识，才让救命的支架术成了患者的“催命符”。

冠心病是涉及到整个心脏血管的病变，支架植入只是解决了严重狭窄的血管部位的问题，其他部位可能还存在动脉粥样硬化、血管狭窄，这些都是需要靠良好的生活方式和药物干预来阻止动脉粥样硬化或血管狭窄加重。

支架植入并不是一劳永逸的可以永远改善血管狭窄，而是随着时间的延长，支架局部也会有新的血栓形成，引起血管再次狭窄。长期服药就是为了预防血栓形成，缓解血管狭窄发生的时间。

支架手术后，一定要注意这3件事！

1.不注意忌口！

支架术后饮食应该以清淡为主，切忌暴饮暴食。多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鸡、鸭、鱼肉、豆制品和奶制品等。平时注意多喝水，降低血液粘稠度。注意控制胆固醇和反式脂肪酸的摄入，少吃肥肉、奶油、动物内脏、油炸食品等，多吃蔬菜水果，保证膳食纤维、维生素的摄入。

2.不注意生活管理

心脏支架手术，其实风险性也还是有的，有部分人在成功完成手术之后，身体会感到相对虚弱，在这一段时间内一定要让病人好好休息，每天休息的时间尽量达到8到12小时，避免熬夜，情绪波动，避免劳累。如果每天休息的时间太短，太过劳累，会导致患者的心脏问题复发。但也不能整天卧床、*坐静**，而应该在医生的指导下适当运动。提倡进行有氧运动，如散步、打太极、慢跑等。

3.不复查

冠心病患者在做完支架手术之后，并不能什么都不管了，还应该定期地去医院做复查。一般要求患者术后没有任何不适症状的，在1个月、3个月要进行常规复查，6到9个月左右进行一次造影复查。复查心电图、心脏彩超、肝功能、肾功能等指标，评估心脏功能变化，必要时需要复查冠状动脉造影评估冠脉情况。

你了解了么？我是--中国中医科学院西苑医院--心血管内科主任医师--张东

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2.心衰

3.心梗

4.房颤

5.早搏

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7.血管狭窄

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