糖仁健康团队不定期推出《中国胰岛素泵治疗指南(2021)版》连载的科普，以期让大家科学合理认识胰岛素泵，本文主要按照 指南目录第二章 展开： 胰岛素泵治疗的定义和工作原理，快速了解胰岛素泵是什么。

第二章 胰岛素泵治疗的定义和工作原理

1 胰岛素泵治疗的定义

胰岛素泵治疗是采用人工智能控制的胰岛素输注装置，以程序设定的速率持续皮下输注胰岛素，最大程度地模拟人体胰岛素的生理性分泌模式，从而达到更好地控制血糖的一种胰岛素治疗方法。

2 胰岛素泵的工作原理

1．胰岛素泵的工作原理

胰岛素泵以手动或自动的方式，以程序设定的输注模式模拟生理状态下的胰岛素分泌。

生理状态下胰岛素分泌可分为两部分：一是不依赖于进餐的持续微量胰岛素分泌，即基础胰岛素分泌，基础胰岛素分泌以脉冲的形式持续24 h分泌，以维持空腹和基础状态下的血糖水平；二是由进餐后血糖升高刺激引起的大量胰岛素分泌，可以形成分泌的曲线波，即餐时胰岛素分泌。

多数胰岛素泵以手动调节速率的方式设定基础胰岛素和餐时胰岛素剂量。

进餐时，根据患者进食的食物种类、烹饪的方式以及进食的时间设定餐前胰岛素剂量。它可以通过不同的输注方式(常规波、方波、双波)，满足患者不同饮食餐后血糖所需要的胰岛素剂量，还可以通过实时调整胰岛素用量，应对妊娠、低血糖、体育运动等特殊情况下的血糖波动。

一些新型的胰岛素泵整合了实时CGM技术，可以自动根据即时血糖计算出即刻的胰岛素输注剂量给予持续皮下输注，从而实现闭环的血糖管理，也称"人工胰腺"。

2．胰岛素泵的构成

胰岛素泵一般由电池驱动的机械泵系统、储药器、与之相连的输液管、可埋入患者皮下的输注装置以及含有微电子芯片的人工智能控制系统构成。在工作状态下，机械泵系统接收控制系统的指令，驱动储药器后端的活塞，将胰岛素通过输液管道输入皮下。

贴敷式胰岛素泵去除了胰岛素输注管路，同时将输注留置针集合成底板，直接贴敷佩戴于皮肤上，输注由单独的智能设备无线控制。

前文回顾

《中国胰岛素泵治疗指南(2021)版》目录

下期预告

第三章：胰岛素泵治疗技术的发展和临床使用现状

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