“真没想到，
颈椎间盘出了‘问题’也能换……”
日前，西安市红会医院脊柱外科团队实施全球首例3D打印人工颈椎间盘置换术获成功。为患者量身制定个体化的人工颈椎间盘，最大限度保留患者颈椎的活动度，并有效降低术后相关并发症的发生，被誉为医疗界的“硬科技”。
四肢胀疼无力气 原来是颈椎间盘出问题
今年52岁的患者刘女士来自陕西省洛南县，5个月前出现了左上肢胀痛、麻木和无力症状，且伴有走路不稳。经过详细检查，医生发现刘女士颈4/5巨大椎间盘突出。采访中，院长郝定均说：“患者年龄不大，颈椎稳定性好，颈椎退变增生不严重，颈椎间盘突出节段少。如果按常规给她实施颈椎间盘减压融合术，固定节段活动度丧失，术后可能出现临近节段退变而需要再次手术治疗，后续治疗曲折，得不偿失。”由此，3D打印技术被提上方案。
3D打印“零件” 人工颈椎间盘置换获成功
红会医院脊柱病医院退变与肿瘤病区主任单乐群表示，3D打印人工颈椎间盘假体是基于患者的影像资料，先重建患者自身的颈椎3D图像，再根据图像资料设计并量身定制出最符合患者的个性化假体，3D打印出来假体后应用于患者手术。
3D打印人工颈椎间盘置换，可为每一位患者量身制定个体化的人工颈椎间盘，从而有效降低术后相关手术并发症的发生。
术后第3天，刘女士就可以借助家人搀扶下地行走，困扰已久的左上肢胀痛、麻木、无力及行走不稳的症状明显改善。术后第5天，刘女士就在颈托保护下自由行走了。
医疗“硬科技” 未来大有可为
“科学与医学是互相推动的，将科技手段运用到医疗健康中，是未来必然的发展趋势，硬科技、智能科技技术手段未来大有可为，它的终极意义就是为医疗健康服务，让人活得更久。”市红会医院郝定均院长介绍说，人工颈椎间盘置换术是近年来颈椎间盘突出手术的新术式之一，与传统的融合术相比，它不仅能取得相同的手术效果，还能保留颈椎的活动度，降低临近节段退变的发生率，使部分患者能避免再次手术。
但目前市面上使用的人工颈椎间盘假体均为进口产品，价格昂贵，尺寸均按国外人群的解剖参数来设计生产，与我国患者不相适应，假体上下表面设计与椎体的上下终板也不匹配。考虑到每一位患者的颈椎终板形状都存在差异，用一个现成的标准植入物不可能匹配所有患者的生理参数，而3D打印人工颈椎间盘正好能解决上述价格昂贵，尺寸不匹配等问题。同时，该技术的定制周期只需要两周。此外，传统手术患者需戴三个月颈托，现在患者恢复期只需戴两周。
此次，西安市红会医院利用3D打印人工颈椎间盘置换术，根据科技查新结果，目前全世界还没有3D打印人工颈椎间盘应用于临床的报道，此例医疗“硬科技”的成功实施尚为世界首例。
文／图：张黎娜 王超
编辑：蜀妹在西安 | 审核：何砾 陈颖
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