Cost-Effectiveness Analysis Comparing QuantiFERON-TB Gold Plus Test and Tuberculin Skin Test for the Diagnosis of Latent Tuberculosis Infection in Immunocompetent Subjects in Colombia.
Navarro CE, Betancur JE.
Value Health Reg Issues， 2024，41：54-62.
doi: 10.1016/j.vhri.2023.11.010.
PMID: 38241885.
研究背景
在哥伦比亚医疗系统的背景下，确定QuantiFERON-TB Gold Plus (QFT-Plus) 试验与结核菌素皮肤试验在诊断免疫功能正常受试者结核分枝杆菌潜伏感染中的成本效果。
研究方法
对2000名出生时接种了卡介苗但无结核病症状的免疫功能正常成年人进行假设队列模拟，并将其纳入决策树中，时间跨度<1年。考虑了与检测、抗结核治疗和医疗保健相关的直接医疗费用，并将诊断性能作为有效性的衡量标准。估计了增量成本效益比（ICER），并使用5000个模拟进行单变量确定性和概率敏感性分析。货币以2022年美元为单位，成本效益阈值为6666美元（2022年人均GDP）。
研究结果
相对于6666美元的阈值，QFT Plus具有成本效益，每例正确诊断患者的ICER为5687美元。在确定性分析中，QFT Plus在50.00%的模拟场景中具有成本效益。对ICER影响最大的变量是结核分枝杆菌潜伏感染率和检测敏感度。在概率分析中，QFT-Plus在54.74%的模拟场景中具有成本效益，结核菌素皮肤试验在13.84%的模拟场景中占主导地位。
研究结论
与结核菌素皮试相比，该研究提供了QFT-Plus在诊断哥伦比亚免疫功能正常成年人结核分枝杆菌潜伏感染方面的成本效益证据。