一、治疗
1.降尿酸治疗
高尿酸血症及痛风治疗的关键是将尿酸控制在达标水平。在医生的指导下选择有效的降尿酸药物，服药期间定期检测血、尿常规及肝肾功，根据情况调整降尿酸药物的剂量，防止药物不良反应的发生。
2.控制血压
对于降压药可优先选择沙坦类如氯沙坦、硝苯地平等降压治疗，此类药物具有保护肾脏和降尿酸的双重作用，尽量避免应用利尿剂类的降压药(如噻嗪类、吲达帕胺等)，具体降压药物要在医生指导下选择。
3.控制血糖
降糖药应选择不升高胰岛素的药物，可优先考虑双胍类(如二甲双胍等)、噻唑烷二酮(吡格列酮等)、α糖苷酶*制剂抑**(阿卡波糖等)，但也需要注意这些药物的禁忌症及不良反应。
4.降血脂
高甘油三脂血症首选非诺贝特，不仅可以降低甘油三酯水平，而且有降尿酸作用，同时在一定程度上降低胆固醇，如果胆固醇水平特别高，选用他汀类药物，但需注意两类降脂药物不同时连用。
5.减重
在生活方式的干预下，如仍不能控制体重，可在医生的指导下使用药物治疗。
6.外科治疗。关节畸形、痛风石出现局部症状，如破溃、压迫神经或影响患者生活质量时可考虑外科治疗。
二、预防
1.健康教育
对患者进行健康宣教，让患者认识疾病，了解疾病的发展过程，积极配合治疗，有利于患者的早日康复。
2.饮食控制及健康的生活方式
①限制嘌呤摄入量，急性期高尿酸血症患者每日食物中嘌呤的摄入量应低于150mg，非急性期患者最好控制在300mg/d以下；
②烹饪方式：鉴于嘌呤有易溶于水的特性，建议在烹饪肉、鱼、禽等食物前先将其煮开弃汤，以去除食物中的部分嘌呤；
③饮水水能帮助尿酸排出体外，保持每日摄入2000~3000ml的水；
④低脂、低盐、低糖饮食；
⑤戒烟戒酒。
3.运动
①痛风急性期避免运动，注意休息；
②痛风间歇期和慢性期推荐有氧运动，避免无氧运动，有氧运动包括：时间限制的快走、匀速慢跑、太极拳、气功、广播操、健美操、踢毽子、打门球、游泳等，建议痛风患者每周运动4-5次，每次进行中、低运动强度的时间为20-60分钟，应该选择下午为宜，一般下午4-5点；对合并心脑血管疾病患者而言，应该避开春季和冬季早晨5-11时这段卒中和心肌梗死的高发时间；
③运动贵在坚持，控制体重，把体重控制在正常范围，BMI控制在18.5-24。
4.心理指导
树立乐观积极的人生观，正确对待疾病，重视疾病，多与医务人员交流，同时让其家属参与到患者的治疗中，有利于患者自我管理和达标治疗。
科室简介
西安市第五医院风湿病医院风湿免疫科三病区是国家级风湿病重点学科，是西安市重点学科，西安市中西医结合学会风湿病专业委员会主委单位科室，2020年度被西安市卫健委评为“最美医师团队”，多次被医院评为先进集体，多次荣获危重患者重大抢救成功奖项以及优质护理先进病区。科室承担陕西中医药大学本科临床教学工作，是一支集临床、科研、教学一体化的专业队伍，曾主持并参与国家863科研项目1项，省市级科研项目5项，*队军**医学项目1项。科室现有病床47张，科室坚持中西医结合并举治疗风湿病的理念，坚持以“患者为中心”、以“医疗质量为根本”的服务宗旨。擅长诊断与中西医结合治疗各种风湿性疾病，如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、银屑病关节炎、痛风、骨关节炎、反应性关节炎、皮肌炎、白塞病、抗磷脂综合征、ANCA相关性血管炎及各类血管炎、风湿寒性关节痛、产后风湿、纤维肌痛综合征、风湿性多肌痛等常见的风湿性疾病及合并症；以及少见疑难风湿性疾病如：IgG4相关性疾病、特发性骨肥厚、多发性软骨炎，尤其擅长诊治危重症系统性红斑狼疮合并多脏器损害，风湿病合并肺间质病变、肺动脉高压及风湿病合并妊娠等。
科室不断探索与学习风湿病领域的新进展，借鉴与应用国内外先进的治疗理念与方法，以风湿病诊疗指南为指导，坚持系统化、规范化、个体化的治疗原则。注重风湿病患者的健康教育及康复功能训练，对慢性病患者院外治疗进行科学指导。与西安市各眼科研究所合作10余年，对以干眼症首发的干燥综合征等各种与眼部相关的风湿性疾病，虹睫炎合并脊柱关节病等各种以眼部症状首发的风湿性相关疾病，有丰富的诊治经验；对重症系统性红斑狼疮及危重疑难风湿性疾病的多脏器损害，开展免疫吸附、CRRT等技术及经皮肾脏穿刺活检术等，并取得了良好的治疗效果。
科室秉承中医辨证治疗风湿性疾病“标本兼治 扶正固本”的理念，在西医规范化治疗基础上，应用中药及中医适宜技术等治疗风湿性疾病，对各种风湿病合并的怕风怕凉、怕热多汗、体虚乏困等症状有独特疗效。研发出中药代茶饮治疗干燥综合征的口眼干燥症状，经济实用有效，首次在西部地区将“三伏贴”、“三九贴”的适宜技术应用于风湿性疾病长达10余年，取得良好效果。
风湿免疫科三病区是一个“严谨治学 勇于创新”的集体，善于将现代医学与传统医学完美结合，敬畏生命，富有爱心，诠释医者仁心。
在科室杜娟丽主任的带领下，主持并参与国家863科研项目1项、省科研项目4项，市级科研项目1项。核心期刊发表文章70余篇，SCI文章3篇。风湿免疫科三病区是一个“团结奋进 积极向上”的团队，勇于创新，善于将现代医学与传统医学完美结合，更好地为患者提供优质的医疗服务。
