扁桃体炎是指扁桃体的急性或慢性炎症。扁桃体红肿（或仅仅咽红）是上呼吸道感染（包括病毒和细菌感染）的常见症状。
扁桃体炎的主要症状是咽痛、发热及咽部不适感等。临床上分为急性和慢性两种。
宝宝感冒去医院的时候，医生都会让宝宝张嘴，然后拿手电筒看一下宝宝的嗓子，这么做的目的是什么呢？就是看宝宝的扁桃体有没有发炎。
急性扁桃体炎发作的时候，宝宝会出现感冒症状，如畏寒、发热、咳嗽、咽痛，严重时高热不退，并且可能还伴有呕吐、食欲不振等症状。
如果查看宝宝的口腔，急性扁桃体炎的宝宝，就可以看到扁桃体有充血、肿大，有的表面甚至有黄白色脓性分泌物。
病毒性：多为稽留热型（体温居高不下），一般不超过38.5℃、扁桃体上有疱疹/滤泡、扁桃体充血，表面光滑/色鲜；
细菌性：多为驰张热型（体温忽上忽下），多高于38.5℃、扁桃体上有脓点、扁桃体充血，表面不平/乌暗。
共同点：吞咽疼痛不爱吃饭、声哑说话不清楚、扁桃体肥大睡觉打鼾、咳嗽、口干舌燥、爱哭闹。
当急性扁桃体炎一年发作达4次以上，就会转变为慢性扁桃体炎。
患病宝宝可表现反复发作的咽痛、咽发干、发痒，并伴有刺激性咳嗽，而由于扁桃体内细菌的繁殖生长，及残留口腔的脓性分泌物，常可致孩子口臭。
若扁桃体内的细菌或脓性分泌物进入消化道，则可导致消化不良，并且细菌的毒素还可导致孩子出现头痛、四肢乏力、或低热等表现。
此时查看宝宝口腔同样有扁桃体肥大、充血或可见黄白色的分泌物，在颈部颌下可摸到如黄豆或枣核大小的淋巴结，无明显的触痛。
病毒性与细菌性扁桃体炎的区别：
病毒感染是引发扁桃体炎的主要原因，以呼吸道病毒感染为常见；
细菌感染也是引起扁桃体炎的常见原因（注意不是主要），以A组链球菌（GAS）感染为常见。
A组链球菌感染引起的扁桃体炎，如果没有及时正确的治疗，常会累及心脏、关节、肾脏等发生病变。
化脓性扁桃体炎，其实大部分也还是病毒感染，只有一部分的化脓性扁桃体炎才是细菌感染。
如果不借助任何检查，尝试做出初步判断，需要综合考虑患者的病史、症状和一般情况等。
如果只是以发热、咽痛、扁桃体肿大并有白色分泌物为主要症状，则考虑细菌感染的可能；
如果还伴有咳嗽、流涕等症状，则病毒感染的可能大于细菌感染的可能。
临床判断是病毒感染还是细菌感染，决定是否需要抗生素治疗，医生需要通过咽拭子诊断。
医生通常使用两个试子在扁桃体和咽喉后部轻擦采样，其中一个试子做快速测试，另外一个试子做A组链球菌培养。
如果快速测试结果为阳性，即为找到A组链球菌，医生当即开始指导使用抗生素治疗；
如果快速测试结果为阴性，则要使用另外一个试子做A组链球菌培养，培养结果2天内出来，若培养结果为阳性，则为找到A组链球菌，开始使用抗生素治疗；
若培养结果为阴性，则要继续观察，通常推断为某种病毒感染。
（图片来源：医学美图）
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