29岁的于先生从未想过自己这个年纪还会被遗精所困扰。

近一个月以来，于先生每周至少遗精两至三次，有时甚至还会一夜遗精两次。起先他认为这是夫妻生活不稳定所致，但随着遗精频率的增高，他选择了就医。

经过了解，医生发现于先生年轻时频繁自己动手解决生理需求，参加工作后又经常性的熬夜，加之吸烟与长期精神压力过大，勃起功能障碍也随之发生，遗精便是伴发症状之一。

于先生本以为遗精只是正常生理现象，但显然他的情况已然属于病理性遗精的范畴。

说起遗精，几乎每个经历过青春期的男生都会有印象，生物课告诉我们这是正常的生理现象，但总有些男生认为这是羞耻之事，而另有一部分人发生了病理性遗精却不自知，仍认为这是正常现象，这两种想法都存在误区，本篇就来科普一下关于遗精的那些事。

遗精真没那么令人羞耻

不少青壮年男性都对遗精一事抱有一定偏见，并因此感到羞耻，但遗精这事其实再寻常不过了。

精液由精子与精浆组成，前者由*丸睾**产生，后者则由前列腺、精囊腺产生。

进入青春期后，随着下丘脑-垂体-性腺轴的启动，上述器官也开始工作，精液也就源源不断地产生，并储存在附睾中。

虽然精子的成熟时间相对漫长，普遍在90天上下，但总会存在附睾精液满溢的情况，这时候即便未有任何性刺激，精液也会无意识地排出，这便是遗精的过程。

遗精大多发生于睡梦中，也被称为梦遗。

初次遗精的时间与肥胖、内分泌、发育情况、营养状况、睡眠质量、运动强度息息相关，我国青少年初次遗精的年龄一般在13-15岁，少数人可能延后，但一般不会晚于16岁。

遗精的发生具有普遍性，根据相关调查显示，90%左右的未婚青壮年男性都曾发生过遗精。

除了青少年外，长期夫妻生活不规律、禁欲者也有可能发生遗精。我国古医书《景岳全书》就对生理性遗精做了精辟的总结：“壮年气盛，此满而溢者，势出自然，无足为意也。”

除了最常见的“满而溢”外，一些外因也可能诱使精液外溢。

长期精神紧张、焦虑者，其大脑皮层容易对控制射精的神经中枢减弱控制，附睾肌肉就很容易发生无意识地收缩，导致遗精。

过度劳累与过量饮酒也有可能导致遗精，其发生原理与精神紧张、焦虑类似。

再有，过多接受刺激，比如经常性地浏览成人网页，其大脑皮层会经常性地处于兴奋状态，对相关神经中枢的控制较弱，也会诱发遗精。最后，过紧的*裤内**、过热的睡眠环境、趴着睡觉、久坐等，也可能对生殖器官产生刺激，继而引起遗精。

遗精作为正常的生理现象，其实无需羞耻，更不必为此产生任何心理负担。但有的时候一些疾病也会伴发遗精，这就属于病理性遗精的范畴，不能不管不顾。

病理性遗精值得警惕

所谓病理性遗精，就是由各类生殖、泌尿系统疾病所诱发的遗精，此种遗精一般较生理性遗精更为频繁，也常会给患者带来困扰。

病理性遗精的最常见病因是生殖器官发育异常或各类炎症。

前者以包皮过长或包茎为代表，包皮过长和包茎都会导致*头龟**过多地与包皮产生摩擦，敏感度不断下降，引起遗精，并且过长的包皮极易藏污纳垢，这些污垢除了会对*头龟**进一步产生刺激外，更是细菌滋生的温床，一些泌尿系统炎症也会随之而来。

包括*头龟**炎、精囊炎、附睾炎、尿道炎、精阜炎、前列腺炎等，炎症反应会使性器官长时间处于充血状态，更易受到外界刺激，遗精也会随之发生。

其中以前列腺炎最为典型，除了性器官长时间充血外，患者的前列腺也会经常性充血，更易受到刺激而遗精，并且遗精过程还会进一步加重本身的炎症反应。

这时患者除了频繁遗精外，还有生殖器官瘙痒、排尿灼痛、尿频、尿急、寒战、发热、乏力等伴随症状，此时多伴就可判断为生殖泌尿系统炎症导致的遗精。

再有，*泄早**、勃起功能障碍等患者也常会伴有遗精症状，这类患者要么有巨大的心理压力，要么就是存在某些血管、神经的器质性病变，因此发生遗精也就并不奇怪。

另外，先天发育异常或内分泌紊乱、过度锻炼等导致的局部肌肉松弛也是遗精发生的诱因之一。

神经衰弱也有可能造成遗精，这时患者多会在遗精的基础上伴有莫名乏力、记忆力减退、情绪低沉、头晕头痛等症状。

神经衰弱是大脑与机体功能衰弱紊乱的一类病症，此时大脑皮肤对性腺、垂体、肾上腺皮质等内分泌腺体控制减弱，遗精也就很容易发生。

再有精神压力过大也可能直接导致遗精，之后患者深受困扰，患上神经衰弱，所以遗精与神经衰弱互为因果，有时会形成恶性循环。

需要注意的是，病理性遗精作为一些实质性疾病的伴发症状，除了提示其他病变的存在外，其危害也并不仅局限于精神心理上的困扰。

对于频繁遗精者，注意力下降、精力不集中是难免的，耳鸣、健忘等伴发症状也会一并而来，而如果病程过长，诱发勃起功能障碍、*泄早**等病症，甚至还会对生育能力产生一定影响。

前列腺液是精液的重要组成部分，由前列腺分泌，频繁遗精时，前列腺可能因此充血继而患上前列腺炎，而如果遗精久而不愈，随着前列腺液的流失，精液液化也会受到影响，也就难以受孕。

虽然这听上去有些骇人，但这一过程一般是可逆的，不过病理性遗精仍不能被忽略。那么，多久一次遗精才算频繁，又该如何预防频繁遗精呢？

多久遗精一次算正常，又该如何预防频繁遗精？

遗精多数时候是正常的生理现象，但也有生理性与病理性之分，二者的最大区别在于次数。

青春期男性睾酮水平急速上升并到达顶峰，遗精次数稍多也并不奇怪，每月1-3次即视为正常；

而对于已经发育成熟的已婚男性而言，每月遗精次数应该小于或等于1次；对于禁欲者来说，每月1至2次是正常范围。

而如果超出上述范围，也不一定就算是遗精过频，遗精次数受多种因素影响，精神压力过大、长期过度劳累都会增加遗精次数，但一般每月遗精次数都不应超过4次。

想要预防遗精过频，一方面要改善日常饮食生活习惯，一方面要加强局部锻炼，大致包括以下几点：

（1）改善饮食

饮食上确保营养元素均衡，刺激性较强的食物也要减少食用，再有一定要多饮水，充足的饮水对预防各类泌尿系统炎症都有相当好处，尤其是前列腺炎、尿道炎等。

（2）注重*处私**清洁

这一点对缺乏相关意识的青少年非常重要，平时要经常性地清洗*处私**，避免可能残留的污垢对*处私**产生刺激，同时要勤换洗*裤内**，但需要注意不要穿着过于紧绷的*裤内**。

（3）增加运动量

加强体育锻炼对预防病理性遗精的发生很有帮助，此外还要避免久坐与憋尿，前者会影响局部血液循环，诱发前列腺炎，后者会增加患上尿路感染的风险。

（4）减少刺激

减少刺激十分重要，一方面要减少物理上的直接刺激，比如酒精、*草烟**和被褥的挤压，另一方面成人杂志、影像及任何性暗示内容也要尽可能远离，降低大脑皮层的兴奋性。

（5）针对性训练

频繁遗精常与局部肌肉松弛有关，就像是闸门太松，水就容易泄出来一样，这里着重推荐凯格尔运动与卷腹，二者都能锻炼到盆底肌肉，起到“固精”的作用，另外像深蹲、仰卧起坐等类似运动也都有一定作用。

总结

遗精，多数时候是相当寻常的生理现象，超过九成的未婚男性都曾有过不止一次的遗精经历。

遗精次数受精神心理、疲劳程度、夫妻生活频率等诸多因素的影响，而只要每月遗精次数不超过4次就算正常。当遗精次数过于频繁时，就很可能属于病理性遗精的范畴，既可由各类泌尿系统炎症引起，也有可能是神经衰弱这类精神心理疾病。

遗精虽是小事，但次数一旦过于频繁，就需要提高警惕，否则生育能力都可能在短期受到影响。

参考文献：

[1]彭林丽,王宏,何芳,程绪婷,王翎懿,蒋佳佳.男生首次遗精年龄与体力活动和睡眠时间的关系研究[J].上海交通大学学报(医学版),2017,37(03)