家长们最近不淡定了。眼下恰逢今年“全国安全用药月”，短短9天时间，国家药监局发了两次公告，修改儿童常用药“蒲地蓝”的说明书。前一次是修订消炎制剂处方药说明书，后一次是修订消炎片（胶囊）非处方药说明书。两个公告，处方药和非处方药都有涉及，增加了警示语，并对不良反应、禁忌、注意事项进行修订。
公告发布后，一时间，“儿科神药蒲地蓝走下神坛”“蒲地蓝不再是儿童万能药”等标题充斥网络、育儿群。很多家长感到慌乱：以后孩子感冒咳嗽，该吃啥药？
▲太原市妇幼保健院取药窗口，家长带孩子排队取药。
蒲地蓝是个什么药？以后还能作为儿童常用药吗？如何服用才安全？11月21日，太原市妇幼保健院药剂科主任米清仙结合官方修改说明书公告，对蒲地蓝用药常识进行解读。
蒲地蓝只是常用药，不是万能药
备受关注的蒲地蓝是什么药？
在太原市妇幼保健院儿童输液大厅，有家长表示，孩子风热感冒、咽喉红肿，医生给开过蒲地蓝，吃过以后效果不错。再有相似情况，会给孩子使用上一次剩下的蒲地蓝，每次都好得快。不少家长称，蒲地蓝是中成药，是感冒咳嗽等常见疾病的家庭常备药。
在药房取药窗口，米清仙指着一个蓝白盒子的药介绍，蒲地蓝消炎制剂主要成分是蒲公英、苦地丁、板蓝根、黄岑等，功能主治清热解毒，抗炎消肿，临床主要用于疖肿、腮腺炎、咽炎、扁桃腺炎。
▲医院药房的蒲地蓝消炎口服液。
“由于这些症状，无论成人和孩子都很普遍。所以蒲地蓝在儿科临床用得还是很多的，成为大家口中的常用药。”米清仙解释，至于网络上的“儿科神药”“万能药”之说，她认为部分药品存在被过分夸大的嫌疑，比如奥司他韦去年脱销，就是这种情况。“其实从来就没有什么‘万能药’、‘特效药’，所有药物只有对症才会有效。家长应该先判断孩子病情，参考说明书或者在医生指导下给孩子用药，绝对不能滥用药物。”米清仙讲。
▲在目前的说明书中，不良反应、禁忌、注意事项都为“尚不明确”。
走访医院和药房发现，在目前的说明书中，不良反应和禁忌都为“尚不明确”。
“尚不明确”到修订说明书，用药越来越规范
10月29日，国家药监局发布公告，要求蒲地蓝消炎制剂修改说明书，并对不良反应、禁忌、注意事项等项增加说明。在修订要求中，药监局明确指出，蒲地蓝消炎制剂的不良反应有9个，包括恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、乏力、头晕等；皮疹、瘙痒等过敏反应；同时在禁忌项，增加了对本品及所含成份过敏者禁用的说明。
值得关注的是，在注意事项中，明确了孕妇慎用、过敏体质者慎用、症见腹痛、喜暖、泄泻等脾胃虚寒者慎用。
▲国家药品监督管理局官网截图。
11月6日，国家药监局发布公告，要求修订蒲地蓝消炎片（胶囊）非处方药的说明书。不良反应和禁忌，与消炎制剂处方药相同，在注意事项中，写得更为详细。较之处方药的修订提示，增加了“用药期间不宜同时服用温热*药性**物”“儿童、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下使用”“有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病患者应在医师指导下使用”等12项内容。
▲国家药品监督管理局官网截图。
“非处方药的说明书修订提示比处方药更详细、具体，这是有道理的。非处方药经常是家长根据孩子症状自行去药店购买，说明书更需要写清楚哪类人群能用，怎么用。”米清仙介绍，蒲地蓝修订说明书，意味着用药更加规范、安全。
不存在“走下神坛”之说，遵医嘱还能用
据统计，今年有20多种药品被国家药监局要求修订说明书，其中有几种在儿童用药范畴被禁用、限用或进行风险提示，包括柴胡注射液（儿童禁用）、双黄连注射液（4周岁及以下儿童、孕妇禁用）、清开灵注射剂（新生儿、婴幼儿、孕妇禁用）、参麦注射液（新生儿、婴幼儿禁用）、刺五加注射液（儿童禁用）等。
▲药店卖的蒲地蓝非处方药，遵照说明书还可以服用。
对于网络上“蒲地蓝走下神坛”之说，米清仙明确表示，应该是慎用蒲地蓝，不是禁用，修订说明书并不会改变蒲地蓝是常用药的现状。按照体重，遵照医嘱，在合理范围内，蒲地蓝仍然可以使用。
“儿童有好多的病，早期表现为感冒，家长不一定能分辨出来，一定要在专业医生诊断之后，遵医嘱用药。”米清仙建议家长，儿童出现各种身体不适症状，一定要尽早到医院就诊，确认病情，以免延误治疗。
采写：田小丽
摄影：牛邈
摄像、制作：吴雨轩
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