肾积水——尿都堵了,肾怎么能好

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肾积水,通常为尿液排泄受阻引起的肾盂肿胀、扩大,又称为水肾。

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肾积水容量超过1000ml,或小儿肾积水超过24小时尿液总量时,称为巨大肾积水。

那么为什么尿会堵塞呢?

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尿液受阻多是以下原因导致

1、先天性肾盂输尿管连接处狭窄

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2、肾下极异位血管或纤维束压迫输尿管

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3、泌尿系统的结实、肿瘤、炎症等引起的继发性肾积水

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症状各异的肾积水

由于尿液阻塞的原因、程度不同,肾积水的发病也轻重各异。

1、症状较轻者、单侧肾积水患者可能完全没有症状,直至体检的时候才发现。

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2、症状轻微者可能会出现腹部隐痛不适、肾积水达到严重程度时腹部可出现包块。

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3、泌尿系统的结实、肿瘤、炎症等引起的继发性肾积水,多表现为原发性疾病症状,很少出现肾积水现象。

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上尿路急性梗阻结石可能出现的症状

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下尿路梗阻引起肾积水症状较晚,多表现为不同程度肾功能损害。

肾积水如并发感染,会导致急性肾盂肾炎。

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肾积水长期没有治疗,随着肾盂扩大、肾实质萎缩,肾功能会越来越差。严重者即使解决了尿液堵塞问题,也无法恢复肾功能。

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如果两侧肾都有积水,严重患者可能面临肾衰竭,须靠血液透析即洗肾维持生命。

治疗难不难,全看病因在哪里!

治疗肾积水,关键在于解决堵塞问题、根治病因。

1、肾结石或输尿管结石引起的堵塞,重在排出结石。

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2、其他非结石造成的堵塞,如先天性肾盂输尿管狭窄需要手术治疗

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3、如患者病情严重,无法进行手术、梗阻暂时不能除去,可在 B超引导下经皮肾穿刺造瘘 ,引导尿液,缓解病情。

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4、对于难以修复的炎性狭窄输尿管、晚期肿瘤压迫等导 致的肾积水,可放置双J形输尿管长期引流尿液。

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5、重度肾积水肾实质显著破坏、萎缩,并发严重感染时,对侧肾功能正常时,可切除患侧肾。

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