众所周知,我国高血压病人群基数很大。根据有关研究显示,有近3亿的人群罹患高血压病,还有大约3.86亿是高血压病前期。这其中包括很多年轻的高血压病患者。在治疗方面,整体治疗控制率为34.6%,整体控制率仅16.8%,也就是说,我国整体的 高血压病人口多 , 控制率和知晓率都很低 。因此,对高血压病进行全方位的、全社会的、共同的健康管是势在必行的趋势。(文中图片均来源于网络,侵删)

高血压病出现年轻化趋势
今天我们就来谈谈高血压病的一些基础知识。
第一、高血压病是如何形成的?
高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征,可能会伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。在临床上,我们将高血压分为原发性高血压和继发性高血压。
原发性高血压 ,也就是我们常说的“ 高血压病 ”,是一种以血压升高为主要临床表现,但病因尚不清楚的独立疾病。目前医学界普遍认为其发病原因和家族遗传、精神环境、生活习惯、药物、年龄等息息相关。患病人数约能占全部高血压患者的90%以上。
继发性高血压 ,又称为症状性高血压,这类疾病中病因明确,能够寻找到导致血压升高的明确病因,而高血压只是该种疾病的临床表现之一。血压升高也是暂时性或持久性升高,引发血压升高的疾病得到治愈后,血压就会恢复正常。
第二、高血压病的分级分层
正常人的收缩压应该低于140mmHg,舒张压低于90mmHg。当收缩压超过140mmHg,或者舒张压超过90mmHg,就可以称为高血压。临床上根据血压升高的水平,将高血压分为三级。收缩压在140~159mmHg,舒张压在90~99mmHg,属于1级高血压;收缩压在160~179mmHg,舒张压在100~109mmHg,属于2级高血压;收缩压达到180mmHg,或舒张压达到110mmHg,属于3级高血压。有一些患者可能仅出现收缩压升高,而舒张压正常,则称之为压“单纯收缩期高血”。若收缩压与舒张压处于不同的级别时,则是以较高的分级标准为准。
根据患者有无合并其他危险因素及靶器官损害,临床上又将高血压分为低危、中危和高危、极高危四层,目前已将“高危”和“极高危”合并为“很高危”。
危险因素 包括:男性大于55岁,女性大于65岁,吸烟,血胆固醇大于5.72mmol/L,早发的心血管家族病史。
靶器官损害 包括:左心室肥厚、蛋白尿、血肌酐升高、动脉粥样硬化斑块、视网膜动脉病变、脑卒中。合并上述危险因素和靶器官损害0~1项者属于低危,合并2项属于中危,合并3项及以上以上者属于高危。

高血压病的靶器官损害
如某位70岁男性,最高血压180/80mmHg,合并血清胆固醇增高及颈动脉硬化,那么就可诊断为:高血压病3级(很高危)。
第三、高血压病的并发症有哪些?
高血压病是一种极其隐匿性的心血管疾病,它会悄无声息地给患者带来严重的并发症,从而严重影响中老年人的身体健康。
由高血压病引发的并发症有很多,包括:冠心病、高血压性心脏病、心力衰竭、心肌梗死、动脉粥样硬化斑块、脑卒中、高血压病性肾损伤、眼底视网膜病变、高血压危象等。高血压病是属于终身性疾病,不能完全治愈。一旦确诊为高血压病,如果通过调节生活习惯和饮食习惯还无法控制血压,那就需要进行药物控制。

高血压病会给全身带来严重危害
第四、常用的降压药有哪些?
临床上常用的一线降压药物有五种。第一种是利尿剂,代表药物包括氢氯噻嗪、螺内酯、吲达帕胺等。第二类是钙离子通道拮抗剂(CCB),简称“地平类”降压药,代表药物包括氨氯地平、硝苯地平等。第三类是血管紧张素转换酶*制剂抑**(ACER),简称“普利类”降压药,代表药物包括依那普利、雷米普利、卡托普利等。第四类是血管紧张素II受体阻滞剂(ARB),简称“沙坦类”降压药,代表药物包括缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦等。第五类是β受体阻滞剂,简称“洛尔类”降压药,代表药物包括美托洛尔、比索洛尔等。
上述药物该如何服用?有什么副作用或不良反应?平时该注意什么?这些问题,我们将在后续的文章里再和大家详细介绍。
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