摘要：

文题释义：

改良弹性固定Latarjet术： Latarjet术是治疗复发性肩关节前脱位伴明显关节盂骨缺损的“金标准”，但术后肩关节退变进展率较高。在传统Latarjet术基础上进行改进，即在关节镜辅助下行Latarjet术，采用喙突处小切口结合改良双Endobutton钢板固定转位骨块，既保证了关节镜的微创、精细，同时弹性固定保留了硬性固定优点。

复发性肩关节前脱位伴明显关节盂骨缺损： 急性肩关节前脱位整复后，但因过早运动或外固定失败，导致损伤的关节囊、关节盂和肩胛下肌未得到修复，容易造成肩关节脱位反复发作。肩关节脱位反复发作的原因较多，其中盂唇或关节囊自盂唇撕脱是导致肩关节脱位反复发作的主要原因，因此复发性肩关节前脱位多伴随明显的关节盂骨缺损。

背景： 关节镜辅助下Latarjet术虽然是治疗伴有明显关节盂骨缺损所致前向不稳定的“金标准”，但存在较高的肩关节退变进展等并发症，采用关节镜下改良弹性固定Latarjet术近年来的临床效果较好，但多为个案报道，有必要深入评估改良弹性固定Latarjet术治疗伴盂骨缺损的复发性肩关节前脱位的疗效。

目的： 观察关节镜下改良弹性固定Latarjet术治疗伴盂骨缺损的复发性肩关节前脱位的早期疗效。

方法： 选择遵义医科大学附属医院2017年1月至2019年10月收治的伴明显关节盂骨缺损的复发性肩关节前脱位患者42例，均采用关节镜下改良弹性固定Latarjet术治疗。比较术前、术后目测类比评分、美国加州大学肩关节系统评分、美国肩肘外科协会评分、Rowe评分及Walch-Duplay评分，术后复查肩关节CT+三维重建及肩关节平片，评估骨块位置、肩盂缺损纠正程度、肩关节退变情况以及转位喙突愈合吸收等。

结果与结论： ①42例患者手术过程顺利，术后无神经、血管损伤等严重并发症，所有患者均接受随访，随访时间20-34个月；②患者术后10 d目测类比评分及末次随访美国加州大学肩关节系统评分、美国肩肘外科协会评分、Rowe评分、Walch-Duplay评分均较术前明显改善，所有患者均未再次出现脱位及半脱位；③末次随访所有患者行肩关节CT示肩关节盂达正常水平，无转位喙突吸收及骨不连；④提示关节镜下改良弹性固定Latarjet术治疗伴明显盂骨缺损的复发性肩关节前脱位可获得满意疗效，手术时间短，兼有关节镜下手术微创、精细等优点，喙突位置满意，术后无复发脱位及半脱位，可以显著改善肩关节功能。

https://orcid.org/0000-0003-0876-4120 (刘修齐)

中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节；骨植入物；脊柱；骨折；内固定；数字化骨科；组织工程

关键词: 复发性肩关节前脱位, 肩关节前向不稳定, 肩关节镜, 改良弹性固定Latarjet

引用本文: 刘修齐, 陈 方, 仲鹤鹤, 熊华章, 吕国庆, 吴术红, 刘 毅. 改良弹性固定Latarjet术治疗伴明显关节盂骨缺损复发性肩关节前脱位的短期随访[J]. 中国组织工程研究, 2023, 27(29): 4684-4689.

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改良弹性固定Latarjet术治疗伴明显关节盂骨缺损复发性肩关节前脱位的短期随访