
我于中医临床数十年,最常见的三大类病:
一类是吃出来的病;一类是气出来的病;一类是补出来的病。
很多人由于感觉到自己精神状态不好、睡眠不好、身体乏力,结合一点中医知识或轻信保健养生推广,便轻易的给自己贴上“虚”的标签。
但在医生望闻问切之后,发现根本就不虚,或是湿气过重,或是情志失调,或是肝气郁结,所谓的“虚”,大多都是假象。

而在这种“假虚”的现象下,很多人喜用补益之品如当归、黄芪等药补虚,到最后身体不但没有改善,反倒加重了症状,甚至会引来其他的一些不适症状。
这个时候,有人会说,这是因为太虚了,所以“虚不受补”,这简直就是胡扯,这种情况需要适当的用一些行气化痰、解郁清心等药,反倒身体会轻快自如。
可见,中药如果滥用的话,也是害人不浅的,而如今滥用最严重的中药就是人参,当归,黄芪,黄精,石斛等补药。

我最近接诊的一位患者李某,便曾是“假虚”大军中的一员。
患者54岁,去年秋季单位体检检查出前列腺增生,由于排尿症状不明显,患者认为是自己年纪大了,身体虚了,想着补补就好了。
于是自行购买不少补药煲汤、泡酒,结果身体没有补好,反倒是排尿症状越来越重。直到某日凌晨被尿意憋醒,跑去卫生间却尿不出来,赶紧来院检查。
于急诊进行导尿处理后,患者思虑一番,决意寻求中医调治,遂至我处。
刻下:小便不利,点滴不出,小腹坠胀,精神疲乏。舌质淡,脉弱。
辩证:水热互结
治宜:清热利水

方拟猪苓汤:猪苓、泽泻、阿胶、茯苓、滑石
服药4剂,小便得畅,小腹坠胀得缓,精神好转,嘱其续服6剂,以观其效。
中医认为,水道不通,下焦不利,则湿热内蓄,前列腺增生患者本身肾之阴阳亏虚,代谢之功失司,前列腺增厚,更使水道不利,而助长湿热于下焦,形成“癃闭”。
一则先天之“虚”,二则有停留之“水”,三则有蓄积之 “热”,日久更有久病成“瘀”之象,根据“腑以通为用”原则,治当以通利之法,以猪苓汤治之。

猪苓汤,最早出自《金匮要略》,是治疗“癃闭”的代表方剂。
“脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之”
方以猪苓为君,通淋消肿且除湿利小便;泽泻、茯苓为臣,泽泻以甘寒之性去湿热之用,茯苓以甘平之性起健脾之功,共奏通利之功;
阿胶、滑石为佐,利水泄热,养血止血,利水不伤阴,滋阴不敛邪,有利于前列腺功能的恢复,且能利水泻热,治疗尿潴留标证之急。
