年近七旬的李奶奶，因为被洗厕所的洁厕液烧伤了会阴部，来到湖南中医药大学第一附属医院烧伤疮疡整形科就诊。

洁厕液怎么会烧伤会阴部？原来晚上李奶奶用水瓢舀取洁厕液冲洗厕所后，没有洗干净水瓢，之后又用来冲洗会阴部，致使会阴部烧伤，当时没有引起重视，未做任何特殊处理，以致现在伤口感染，严重影响生活。

烧伤疮疡整形科 主任周忠志介绍：洁厕液主要是靠酸来达到去污效果的，盐酸可以除去厕所中的污垢，因此一般的洁厕液都是以盐酸为主要成分。李奶奶其实被洁厕净中的盐酸烧伤了，未正确及时处理，导致伤口感染。

常见的皮肤化学烧伤

生活中不免会接触各种化学物质，常见的皮肤化学烧伤有下列几种。

酸烧伤

较常见的酸烧伤为强酸（硫酸、盐酸、硝酸），生活中常见洁厕液、高锰酸钾溶液等物品用法不当易造成此类伤害。

其共同特点是使组织蛋白凝固而坏死，能使组织脱水，不形成水疱，皮革样成痂，一般不向深部侵袭，但脱痂时间延缓。

碱烧伤

强碱如氢氧化钠、氢氧化钾等也可使组织脱水，但与组织蛋白结合成复合物后，能皂化脂肪组织。皂化时可产热，继续损伤组织，碱离子能向深处穿进。疼痛较剧，创面可扩大、加深，愈合慢。

生活中常见石灰、碱性电池的电解液等物品用法不当易造成此类伤害。

磷烧伤

磷烧伤是有特点的化学烧伤。磷与空气接触即自燃，在暗环境中可看到蓝绿色火焰。磷是细胞浆毒物，吸收后能引起肝、肾、心、肺等脏器损害。

化学烧伤的急救处理

迅速脱离污染物

迅速脱离污染物，并立即用流动冷水冲洗20～30分钟以上。有时应先拭去创面上的化学物质（如干石灰粉），再用流动水冲洗，以避免与水接触后产生大量热，造成创面热力烧伤等进一步损害。

确认是否伴有化学物质中毒

及时确认是否伴有化学物质中毒，并按其救治原则及时治疗。如一时无法获得解毒剂或肯定致毒物质时，可先用大量高渗葡萄糖和维生素C静脉滴注、给氧、输新鲜血液等，如无禁忌，及早应用利尿剂，然后，根据情况选用解毒剂。

对症处理

烧伤则按烧伤的治疗方法进行休克复苏及创面处理。早期切除Ⅲ度焦痂，消除深Ⅱ度创面坏死组织，以切断毒物来源。及时处理合并症及并发症，必要时请相关科室协助诊治。

总之，化学烧伤的处理原则，同一般烧伤。应迅速脱离现场，终止化学物质对机体的继续损害；采取有效解毒措施，防止中毒；进行全面体检和化学检测。

周忠志主任提醒：日常生活中化学物品随处可见，大家尽量避免直接接触，不要用化学溶剂去洗手，更不要误服，接触化学制剂时，按规定穿戴防护服、衣服，防止化学烧伤及化学中毒。

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周忠志：*共中***党**员、烧伤疮疡整形科主任、主任医师、硕士生导师、医院首届青年名医。从事烧伤整形工作二十余年，采取中西西结合治疗方法治疗烧伤整形患者3万余人次，危重患者数千人。擅长大面积烧伤、电击伤和化学烧伤救治，狗咬伤，蛇咬伤等引起的皮肤缺损的修复，慢性难愈创面(尤其褥疮、糖尿病足、慢性动静脉性溃疡)和面部、手部严重瘢痕畸形防治，皮肤软组织扩张器及穿支皮瓣应用有独到的见解。

坐诊时间：周一至周五全天

供稿：烧伤疮疡整形科

作者：朱芙蓉、潘晴

图片来源：网络

编辑：杨楠

校对：陈双

审核：黄娟娟