近日，西安国际医学中心医院急诊医学科联合重症医学科通过急诊介入手术治疗，成功救治一例急性下肢深静脉血栓形成的患者。
51岁的患者刘先生，一周前右腿肿胀、疼痛。在外院住院治疗后效果欠佳。令刘先生意外的是，疼痛持续再加剧，以至于夜里大腿疼得睡不着了。于是，在家人的陪伴下，通过120连夜从外院转院至西安国际医学中心医院就诊。
“他有多年高血压、糖尿病、高血脂病史，平时没太注意控制血糖，也没有定期体检，这次突然腿疼了好几天，不知道怎么回事。”家属向抢救室当班医疗组长王宝医生诉说病情。
经过详细检查及外院资料分析对比，医疗组长王宝和住院总医师席昊博床旁对患者进行讨论评估，发现患者右侧髂外静脉、右侧股总静脉、股浅静脉血栓形成，同时还伴有肺部感染、急性肝功能损伤、急性肾功能损伤、II型糖尿病、电解质紊乱、低蛋白血症等。
近年来研究发现，血栓并非是中老年人专利，在中年、青年人群中同样并不罕见。下肢静脉血栓，作为全球前三位的致死性血管性疾病，每1000人中就约有3人患病。由于很多患者下肢静脉血栓形成初期没有明显症状，往往有症状出现时都已经病情发展到了非常严重的程度，所以下肢静脉血栓也被称为“沉默的杀手”，需要引起人们的足够重视。下肢深静脉血栓脱落，导致急性大面积肺动脉栓塞病死率极高，急性期死亡率可达50%以上。尤其急性大面积肺动脉栓塞造成呼吸心跳骤停的患者，病死率最高可达95%。这样的救治形容是从“鬼门关”抢人丝毫不为过。
住院总医师席昊博为患者家属简明扼要地介绍病情后，向余厚友主任报了患者目前病情及诊断结果。“立即启动下肢深静脉血栓一站式介入治疗流程。”余厚友主任当机立断快速响应。
一场与死神争分夺秒的战斗拉开了帷幕。
重症医学科在袁清霞主任团队的带领下，迅速完成各项围术期准备，为手术创造了强有力的保障措施。急诊科刘晓曼副主任医师、王瀚宇副主任医师、席昊博住院总医师采用左侧股静脉入路，造影后证实血栓栓塞的存在和范围，立即实施下腔静脉滤器置入术，经导管反复碎栓抽吸，随后经导管局部缓慢推注尿激酶对下肢的深静脉血栓进行溶栓治疗。
经过2小时的努力，造影可见下肢闭塞段血流充盈，缺损明显减小，交换溶栓导管留置于下肢血栓段后，手术顺利完成，右下肢闭塞血管成功开通，术后当天患者患肢疼痛减轻，次日患肢肿胀较前消退；置管溶栓后复查超声提示右侧深静脉血栓基本清除，血流通畅。
时间就是生命。急诊科和重症医学科协同合作，为患者赢得了宝贵的手术时机和良好的机能恢复。通过重症医学科医护团队专业治疗及精心护理，患者终于顺利出院。
术后一个月，患者再次前来院复查，急诊科介入团队为患者行下腔静脉造影+下肢静脉造影+下腔静脉滤器取出术。造影显示：下肢髂外静脉、股总静脉、股浅静脉血栓已被成功清除，治疗效果满意。
当下，急诊科介入团队紧跟医学前沿，在学科建设和新技术开展方面大步向前，已建立起一套完善的下肢静脉血栓治疗体系，正大力推进静脉血栓性疾病的“一站式”介入治疗，“一站式”血栓治疗模式可以一次性完成造影、滤器置入、碎栓、抽栓、溶栓、球囊扩张成形、支架成形等一系列治疗，具有缩短下腔静脉滤器使用时间，减少溶栓药物用量，缩短住院时间，减少住院次数，降低医疗费用等优点。真正做到了微创、安全和高效，为广大深静脉血栓患者带来福音。
哪些人群易患下肢深静脉血栓？
1、长期卧床
手术卧床病⼈，下肢骨折行动不便，脑卒中后遗症等。
2、久坐不动
长时间乘*交坐**通⼯具、伏案学习⼯作、打牌、电脑游戏、上网等。
3、肿瘤病人
肿瘤释放促凝物质入⾎液，⾎液⾼凝状态，部分肿瘤病人⾸发症状为下肢DVT水肿，中-⽼年⽆明显诱因DVT病⼈要重视肿瘤排查。
4、孕产妇
体内雌孕激素⽔平升⾼，盆腔压⼒增加，下肢静脉回流受限。
深静脉血栓如何预防？
1、多运动。走动、跑步、骑自行车等，增加有氧运动量。
2、多喝水。多喝水就能降低血液粘稠度，降低血栓风险。
3、不能下床者：抬高下肢，每天进行踝泵运动，反复运动踝关节，建议每日3～4次,每次20～30组每个动作保持5-10秒。
4、适度穿戴弹力袜或者使用间歇充气加压泵。