撰稿人:魏超 西安市第九医院 神经内科
癫痫?癫痫是什么?大家认为可能就是四肢抽搐、口吐白沫、牙关紧闭、呼之不应等等。癫痫到底是一种什么疾病呢?癫痫是不是精神病呢?

首先,癫痫不是精神病。癫痫,俗名羊癫疯、羊角风,是一种多种原因导致脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征。高度同步化异常放电?怎么理解呢?设想一下,某宝、某东“双十一”很多商品做活动,很多人在同时坐在电脑前抢购商品,网络会不会瘫痪呢 ?

脑部神经元细胞高度同步化异常放电,肯定会出现脑功能障碍。

异常放电的神经元位置不同,异常放电影响的范围差异,可以表现为感觉、运动、意识、精神、自主神经功能障碍,或者以上症状都可以同时出现。可以表现为一侧肢体的麻木感或针刺感,多发生于口角、舌、手指、足趾;也可能出现身体某一局部发生不自主抽搐,多见于一侧眼睑、口角;或者一侧肢体抽搐,或者全身抽搐、强直伴意识丧失;也可以表现为记忆障碍,或没有原因的恐惧、忧郁、愤怒、欣快,也可以出现视物变形;也可表现为面部潮红、苍白、多汗、腹痛、欲排尿感等等。是不是太复杂了,事实上癫痫的症状就是很复杂。但大多数会表现为局部或全身的抽搐。

癫痫年发病率为(50-70)/10万。患病率为5‰,我国目前有900万以上癫痫患者,每年新发癫痫患者65万-70万。而青少年癫痫患者占了绝大多数,小小年纪,出现这样的疾病,他们的心灵、性格、精神状态受到了巨大打击。所以关爱青少年癫痫患者,应该是全社会的责任。首先,我们不应该歧视他们,告诉他们癫痫不可怕,癫痫不是精神疾病,癫痫是可以治疗的。

不同年龄段的癫痫患者往往病因不同,35岁-65岁多为脑肿瘤、颅脑外伤、脑血管病、代谢障碍等;65岁以后多为脑血管病、脑肿瘤、阿尔兹海默病伴发等。而对于儿童患者而言,0-2岁多为围生期损伤、先天性疾病和代谢障碍等;2-12岁多为急性感染、特发性癫痫、围生期损伤和热性惊厥等;12-18岁多为特发性癫痫、颅脑外伤、血管畸形、围生期损伤等。那么,出现了抽搐就一定要吃抗癫痫药物吗?答案是否定的,癫痫的病因尤其复杂,而且明确诊断需要很多证据。儿童癫痫患者往往合并语言障碍、发育迟缓、运动障碍、精神障碍等情况,病因错综复杂,加之抗癫痫药物的副作用,对于儿童患者而言,更不能随便的服用癫痫药物了。所以一旦出现癫痫发作,特别是儿童患者,一定要立即去癫痫治疗中心或儿童医院就诊。
无论成人癫痫还是儿童癫痫,诊断的第一手资料,是病史!是临床症状!所以就医时最好有癫痫发作症状的视频录像。如果监护人不在场,也一定要听取旁观者的描述!

癫痫具有发作性、短暂性、重复性、刻板性的特点,发作的时间不确定,出现了癫痫发作,不一定患者亲属在场。癫痫的治疗是一个漫长的阶段,不仅仅需要药物的治疗,还需要心灵的呵护,拒绝歧视。所以,癫痫从发现到治疗、康复,都需要全民参与,关爱癫痫患者应该是全社会的责任!
