孕期营养与铁需求要点与策略 (孕期食补营养之铁元素)

孕期一定要补充铁吗,孕期补充铁会不会改变大便颜色

缺铁性贫血

缺铁性贫血(IDA)是指体内储存铁不足致使血红蛋白合成减少而引起的小细胞低色素性贫血(孕妇血红蛋白低于110g/L可诊断为贫血)。

铁作为人体必不可少的微量元素,缺铁性贫血一直是危害人群健康的营养问题,尤其对于女性,不打招呼按时拜访的自家亲戚,带走一些铁;孕母自身的铁无私分享给腹中宝宝,以及膳食铁的摄入不足等,都会导致女性缺铁。

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科 普

孕期血浆容积增加远远大于红细胞的增长速度,造成血液相对稀释,导致孕期的生理性贫血。

缺铁性贫血的发生:

主要是由于妊娠期铁的需要量增加—妊娠期期血容量增加共1300~1500ml,血液含铁0.5mg/ml,因血容量增加而需铁650~750mg,胎盘、胎儿生长需铁250~359mg,因此妊娠铁需总量共1000mg,若女性非妊娠期及妊娠期膳食铁摄入不足,易发生缺铁性贫血

孕期贫血危害

1、轻度贫血对怀孕、分娩没有很大影响。

2、重度贫血:孕体会出现虚弱、宫缩无力、滞产、虚脱、休克、诱发心力衰竭等;

3、重度贫血:经过胎盘供养和营养物质不足以补充胎儿生长所需,容易造成胎儿生长受限,胎儿窘迫、早产或死胎。

常见补铁误区

铁锅做饭就可补铁?

普遍认为翻炒铁锅过程中,靠刮蹭、及一些酸碱调味料的腐蚀,会使氧化铁融入食物中,随之进入胃肠道,经一系列的转化最终以铁蛋白的形式,进入血液,达到补铁效果。

但如果烹调食物中含有大量膳食纤维、草酸、植酸,如蔬菜粗粮和大豆等,都会阻碍铁的吸收,结论是:此种补铁,限制多,利用率不高,并不推荐。

多吃蛋、奶可补铁?

牛奶、鸡蛋营养丰富,是人体优质蛋白的主要来源,膳食推荐每日要饮奶,吃蛋,但是牛奶本身确是贫铁食物,且吸收率只有10%,作为补铁方式,显然有些捉襟见肘;鸡蛋本身含铁,但可惜鸡蛋蛋黄中含有一种调皮的蛋白(卵黄磷蛋白),可与铁离子结合,阻碍了铁的吸收。

多饮咖啡及茶对铁影响?

嗜饮咖啡和茶,本身又不注意铁的补充,容易导致缺铁性贫血,主要由于茶叶中的鞣酸及咖啡中多酚类物质可以与铁形成难溶的盐类,抑制铁的吸收,因此平时尽量少饮浓茶,咖啡,若是习惯不能避免,注意饮用的量,最好在1-2杯左右。

多吃菠菜对铁影响?

菠菜含铁(2.9mg/100g)是大白菜(0.7mg/100g)的4倍,是绿豆芽(0.6mg/100g)的5倍,是西葫芦(0.3mg/100g)的10倍,那么多吃菠菜就可以补充体内所需的铁了吗?

吃菠菜是可以补铁,但并非上乘,因植物中的铁进入体内,需要经一系列复杂的转化过程,必然有铁的丢失,且菠菜中富含草酸,可以与铁结合形成难溶的盐类,因此平时食用菠菜,用注意提前用水焯一下,褪去草酸,避免影响铁、钙及其他矿物质的吸收。

正确的补铁姿态

1、首先排除是否是疾病引起的缺铁,如消化道出血、钩虫病等,若是疾病应去除病因,控制病情,女性怀孕期间注意产科检查,关注血红蛋白水平,对于严重贫血,要求尽快恢复血红蛋白水平,可以考虑临床干预,如口服铁剂,输血等。

2、膳食性铁的摄入不足,可以补充血红素铁丰富的红色肉类、动物肝脏、血液等,它们属二价铁离子,可以直接被人体吸收利用,若女性怀孕期间,为了预防机体的铁摄入不足,膳食推荐:可每周吃一顿动物肝脏,避免孕期常出现的缺铁性贫血。

3、除了红色肉类,日常还可以吃一些含铁高的食物(黄豆11mg/100g)、铁强化的食品(铁强化酱油、铁强化面粉等)。

4、维生素C可以促进机体对铁离子的吸收,可以选择一些维生素C丰富的蔬菜水果,如:樱桃、菜花、甘蓝、青椒、猕猴桃等,但蔬菜在食用时,记得提前焯水,褪去本身含有的草酸。

5、注意维生素B12和叶酸的摄入量,它们是合成血红蛋白的必须物质,保证膳食中肝脏、肉类、海产品等含维生素B12食物,及含叶酸丰富的肝脏、酵母、豆类等食物的供给。

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