视物模糊 莫大意
延安市人民医院妇产科二病区成功救治一例危重妊高症患者
每一个小生命的平安诞生，都是上天赐予父母最珍贵的礼物。然而31岁的曹女士就没这么幸运了，作为一个二胎妈妈，曹女士满心欢喜迎来了自己的三胎宝宝，没想到这一次却因为孕期高血压没能等来小天使的降临……
10月25日上午，曹女士因“停经18+5周，发现血压高2周余，视物模糊1周”，来到延安市人民医院妇产科二病区住院治疗，入院后积极完善相关检查，尿常规显示：尿蛋白3+，血压最高时竟达到212/135mmHg,入院诊断：慢性高血压并发子痫前期、血小板减少症、高血压视网膜病变、恶性高血压肾损害、脂肪肝、甲状腺功能减退症等多种并发症，已达到严重高血压急症，随时可能发生心脑血管意外及抽搐，危及孕妇和胎儿的生命。
患者的情况不容乐观，血压仍反复异常升高，视物模糊严重，全身重度水肿，心脏功能也受到严重影响，胸闷气喘症状严重。王慧玲主任高度重视，组织全科医师讨论病情，并请眼科、心内科、肾内科、内分泌科等相关科室会诊，对患者病情迅速作出研判，建议及时终止妊娠，但目前患者血压不平稳，需继续控制血压，待患者血压控制达目标血压后终止妊娠。10月27日，征得病人及家属同意后，崔小宁主治医师给患者行利凡诺尔羊膜腔注射引产术，并放置宫颈球囊，促宫颈成熟治疗。随着宫缩的频繁出现，患者疼痛难忍，应患者及家属要求行麻醉镇痛，郭键副主任医师评估患者病情，考虑血小板较低，不建议行硬膜外麻醉，充分告知患者家属风险，行静脉镇痛泵，疼痛大大缓解，患者顺利引产。目前已出院。
王慧玲主任温馨提示， 慢性高血压并发子痫前期是妊娠期高血压疾病中的一个分类，是导致孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一。孕期应如何预防妊娠期高血压疾病呢？首先，需要保持良好的生活方式，戒烟酒，保证充足的睡眠，摄入充足的蛋白质和热量。其次，要进行规范的孕期检查，补充钙剂，当血压达130/80mmHg时，要严密监测血压情况，动态评估母胎状况，必要时终止妊娠是最有效的处理措施。所以各位准妈妈们一定要重视产前检查，规范的产前检查能够及早防治妊娠并发症，也能够及时发现胎儿异常，评估孕妇及胎儿的安危，保障母婴安全。
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