门诊工作中经常遇到宝爸宝妈都是年轻人，基本无煎煮中药的经验，一般我都会详细讲一讲如何煎煮中药、注意事项、服用方法，但是还有许多宝爸宝妈犯错的，比如煎煮中药量太大，一副中药喝了两三天，有中药煮糊的，有宝宝服药后呕吐的等等，今天我详细讲一讲“中药汤剂煎煮方法、服用方法”，能够为没经验的宝宝父母提供一些帮助。
煎药器皿的选择
一般选择化学性质稳定，不易于中药发生反应的器皿。
最佳选择：陶瓷、砂锅、瓦罐、紫砂锅
其次选择：搪瓷、不锈钢
不宜选择：铜器、铁器、铝器。
中药浸泡
中草药一般不需要淘洗
浸泡水量：儿童一般加水和药面相平，成人一般超过药面1-2cm
浸泡时间：半小时为宜。
煎煮方法：
火候选择：浸泡结束后，武火（大火）煮沸，改为文火（小火）
煎煮时间：
一般药物文火煎煮半小时解表、清热、泻下药物煎煮时间宜短，一般文火煮15分钟；
补益药物煎煮时间宜长，一般文火煮45-60分钟。
煎煮次数：我一般建议儿童中药汤剂仅煎煮一次，成人中药汤剂煎煮2次。
先煎药物
矿石、贝壳类药物：如生石膏、牡蛎、龙骨、石决明、磁石、珍珠母、代赭石、水牛角、鳖甲、龟板等。
毒*药性**物:乌头、附子、黑白丑等。
先煎方法：一般将此类药物先放入药锅中，加适量水，武火煮沸，矿石贝壳类文火煎煮半小时，有毒药物煎煮1小时至2小时。
后下药物
富含挥发油类药物：薄荷、钩藤、砂仁、藿香、豆蔻等
所含成分不稳定药物：大黄、番泻叶等。
后下方法：待其他药物煎煮基本完成后，将该类药物放入，再用文火煎煮5-10分钟。
包煎药物
表面有细毛的药物：辛夷、枇杷叶、旋复花等；
易于糊锅的药物：车前子、菟丝子等；
质轻、细小，花粉、细小种子及细粉药物：葶苈子、蒲黄、滑石粉等；
包煎方法：将此类药物放入原色稀棉布布袋中进行煎煮。
烊化药物
此类药物多属胶类，质粘稠易于黏锅糊锅，如阿胶、鹿角胶、龟板胶等。
烊化方法：将胶类药物放入已煎好的药液（去掉药渣）中溶化，或另加水或黄酒将胶类煮化后再加入已煎好的药液中。
冲服药物
贵细药物：人参粉、羚羊角粉、三七粉、麝香粉、珍珠粉等；
遇热易分解或失效的药物：全蝎粉、蜈蚣粉等
冲服方法：使用温水或已煮好的汤药冲服，服下此类药物。
最后在总结一下煎药的流程
首先看一下中药处方中有无先煎、后下、烊化、冲服、包煎、后下的药物，如果有就先另外放开，按照上面较少的方法处理即可。
普通煎煮过程：
（1）浸泡：一般加自来水，超过药面，根据孩子服药的能力，选择水的多少。
（2）大火将药液煮沸，调为小火，一定要保持药液沸腾；
（3）煎煮时间，视疾病和药物特性而定，一般治疗感冒发热的药物煎煮15分钟，咳嗽、肺炎、厌食等煎煮30分钟，补益的药物煎煮40分钟至1个小时。
（4）煎煮好后，将药汁倒出，关于是否煎煮两次，一般我建议煎煮1次即可，成人可以煎煮两次，将两次煎煮的药汁混匀，分2-3次口服。
（5）关于口服中药药量问题
6月以内，每次10-15ml，每日2-3次
6月-1岁，每次15-20ml，每日2-3次
1岁-3岁，每次30-50ml，每日2-3次
3岁-6岁，每次50-80ml，每日2-3次
6岁-12岁，每次80-150ml，每日2-3次
12岁以上，每次150-250ml，每日2-3次（6）关于中药味道，大部分都不是很好，我觉得均可以加糖矫味。
坐诊地点:深圳市儿童医院A楼6楼中医科门诊6诊室
坐诊时间：每周一、周三、周四、周五、周六、周日全天