为什么在临床上很多人会肩关节脱位呢？

肩关节脱位实际要比起肩周炎和肩袖撕裂的发病率来说，那就少得多了，它的发病率只有万分之几的几率，有的地方可能千分之几，但总之发病几率很低。像肩周炎，在成年人里面发病率有时候可以达到10%、20%。

那为什么肩关节会脱位呢？其实有三个重要的因素，大家一定要注意：

因素一：天生不稳定

首先是因为我们这个肱骨长在肩胛盂上，有几条肌腱做连接，同时它还有关节囊。这个关节囊是什么？就是一个橡胶的，像布袋子，把整个给它拴起来，密封起来。 所以，大家想一想，密封的东西，如果手臂受到拉力，就会增加负压。

但是大家要知道，我们肩关节的活动度特别大。你看我们的肩可以各个角度随便活动甚至比我们的手指活动范围还大，尤其是大拇指只能前后活动，不能左右活动，左右活动韧带就断了，但是肩关节不一样，它是360度活动的。 也就是说，肩关节是我们人身体上活动度最大的关节之一。这也意味着它不稳定，不稳定就会出现脱位，其实我们在临床上也叫做肩关节不稳。它本来是增加的负压，把它压住，但是有的人太松了，负压也顶不住，一运动就掉出来了，是很有可能的。

因素二：肩关节结构问题

人体肩胛骨突起来的叫肩胛冈，就跟山冈一样。肩关节底下活动的时候，活动到特定的位置，肩胛冈会像一个支点一样！阿基米德说过："给我一个合适的支点，给我一根足够长的撬杆，我就能把地球给撬起来。"意思就是杠杆的力量是非常大的，当我们的肩胛冈变成支点的时候，外力作用可能会使关节囊被撕破，骨头就出来了，这就叫做脱位。而且我要告诉大家，临床上绝大多数的脱位还真的就这么脱出来的。

因素三：先天发育

这个肩关节脱位即使是这样受伤，也不是每个人都会脱位的，它还是有原因的，什么原因呢？其实经过很长时间的临床研究发现，脱位的人绝大多数都有关节松弛，什么叫做关节松弛？比如说读者可以自己试一下，把自己的的大拇往自己的胳膊方向掰，大概能跟胳膊平行就不错了，但有些人，尤其是小姑娘们，她这个手轻轻地一掰就可以碰到她的前臂，这种情况通常都提示她有可能是存在关节松弛。

肩部关节脱位后应该怎么处理？

一般的肩关节脱位有一个特殊情况，因为大多数人脱出来就回不去了，它就卡住了，所以这个时候有两种可能性，第一个就是我们自己尝试复位。比如说它不是掉下来了，但掉下来你也不是往上推，往上推正好相反，它掉下来以后，肌肉就会痉挛，会卡住它，所以我们正确的方法是拽，把这胳膊往下拽，你可以自己尝试拽一拽，有的人还可以稍微往外转一转，它就一下就复位了，尤其是那种松的病人是容易复位的。但是还是有点风险，最好的方法是赶紧到就近的医院，一般骨科急诊的大夫都会处理这种复位，因为这个复位的方法早在2000多年前就由西方的医学之父的希波克拉底发明了这个，正式名称叫Hippocrates 法，其实说白了就是——足蹬手拽法。

Hippocrates 法

就是拿脚蹬着这个嘎吱窝，然后手来拽这胳膊，有的人很容易就拽上去了，但有的人还是很难，要两个小伙子拽很长时间，等肌肉放松了才能自动回位，当然还有一些其他的办法，但是极端的情况就是有的人真的无法复位，卡的特别紧的话就需要打麻醉去复位。