心肌梗死是因冠状动脉闭塞、血流中断，持久与严重的缺血使局部心肌发生坏死，临床上有剧烈而持久的胸骨后疼痛、循环衰竭、心率增快、心律失常等症状，死亡率很高，尤其是发病的第一周最高，有休克者可高达 80%。

急性心肌梗死患者度过了危险期后，除保持心情舒畅，按医嘱服药以及做好自我保健外，还要特别注意休息和日常饮食两个方面。

心梗患者如何休息？

休息对急性心肌梗死的病人至关重要，休息好能使病人的体力得以恢复，精神上得到安慰，进而减轻心脏的负荷。

而不合理的活动有可能发生意想不到的悲剧。曾有心梗不到一周的病人，因拍胸片，下楼、下床、站立而猝死。也曾有一位心梗三周的病人，不遵医嘱外出饮食导致心脏室壁瘤破裂而加重病情。

因此对急性心肌梗死的病人，必须执行严格的休息制度。在床上的活动亦应减少到最低限度，心梗后第1周应完全卧床休息，加强基础护理，帮助病人吃饭、洗脸、翻身、解大小便。

许多病人不愿意在床上大便，他们执意起床解便，这是不可以的。一定要耐心说服病人床上排便，不可用力过猛地排便，否则，易发生心脏破裂或猝死。如果大便干燥排便困难，可用缓泻药帮助排便。

第2周之后，可以在床上做四肢活动、坐起。当休克与心衰症状消失后，可做四肢被动与主动的活动，以减少或避免血栓的形成。

第3周帮助病人在床上起坐、逐步离床在床旁站立。

第4周起，下床至附近椅子上休息或缓步走入附近厕所大便。慢慢增加室内活动。休息的时间视病情的轻、 重而定。

通常需4-8周，以保证心肌梗死部位的充分愈合。但如果病情重，有心衰或其他严重并发症，休息时间要延长。

从笫7-8周起，一般病人均能逐步增加活动，如无充血性心衰或频繁的心绞痛发作，再经过2个月的锻炼，可恢复轻微工作。

心梗患者如何饮食？

①控制总热量的摄入

心肌梗死患者多有肥胖 , 可因脂肪过多 , 压迫心肌 , 致使心 肌功能进一步减弱 。因此 , 要限制饮食总热量 , 以控制体重 。在休息条件下 , 每天供给 热量以25-30千卡/公斤体重为宜 。

②补充维生素 C 和微量元素

含维生素C丰富的食物主要是蔬菜和水果 , 尤其是猕猴桃、柑桔 、草莓 、新鲜大枣等 。海产食物中的鱼 、虾 、海带 、海蜇 、紫菜等含碘量较多 , 在日常饮食中可经常交替食用 。镁可以提高心肌的兴奋性 , 若体内缺镁 , 会出现心律紊乱 , 胸闷气短 , 并影响冠状动脉血流 , 进一步导致心肌缺血缺氧 。镁在绿叶蔬菜中含量较多 。

③低脂肪 、低胆固醇饮食

日常饮食应以豆油 、玉米油 、花生油 、芝麻油 、菜籽油等作烹调用油 。上述植物油为不饱和脂肪酸 , 不含胆固醇 , 有利于疾病的康复 。应避免食用过多的动物脂肪及含胆固醇高的动物内脏 。

④限制食盐

心肌梗死的病人 , 每日食盐量应少于 4 克 。其它含盐多的食物如咸菜 、酱豆腐 、咸腊肉 、松花蛋等以不吃或少吃为佳 。

⑤少食多餐 、食物细软

心梗病人平时要吃半流食和易消化的软食 , 如脱脂牛奶 、酸奶 、大米粥 、江米红枣粥 、挂面 、薄面片 、馄饨 、软米饭 、馒头 、小笼包子 、面包等 。 同时 , 每餐进食量不宜过多 , 一日进餐4-5 次 。另外 , 一切刺激性食物及烟酒均应禁忌 。