#头条创作挑战赛#
近三年来的和七普统一口径数据做对比。中国已经进入了深度老龄化，65岁以上。人口大于14%。
2022年：总人口141175万，出生/死亡956/1041万，总和生育率1.075（育龄妇女分母也在减小，所以不是1.05），60岁/65岁老龄化率19.80%/14.90%
2021年：总人口141260万，出生/死亡1062/1014万，总和生育率1.17，60岁/65岁老龄化率18.93%/14.20%
2020年：总人口141212万，出生/死亡1200/997万，总和生育率1.30，60岁/65岁老龄化率18.70%/13.50%
--自《国家统计局公报》
老年医学科到底是什么？参考了播客《中年延长线-065听协和老年科医生说：何为老年，何为健康》和北京协和医院老年科主任刘晓红网上的一些访谈。
总结下来，老年医学科干的事儿：
第一、多病整体实施治疗
多数老年人有2种以上的慢病，老年医学科不像其他科一样头痛医头，脚痛医脚。而按照我国传统医学的整体观，统筹施治。全盘考虑应对不同慢病。比如高血压，心脏病加糖尿病，合在一起要用多种不同的药，而各个药物之间是否有关联和互斥？产生不良副作用。老年医学课都可以给你统一调理调整。
第二点、跨学科团队四步诊疗。
刘晓红主任在协和老年医学科组建包括了老年科医生，护士，临床药师，营养师以及康复医师，心理医师等在内的跨学科团队。特需实施每周一次的多科团队大查房。老年医学科的就诊流程是首先要对老年做综合评估。而且还要做背调，对于高龄老人要了解其家庭，社会的支持系统。然后才是诊断。最后才是给出整体治疗方案。
第三，治疗心病。
每家都有一个各色老头儿。有的拿着药品说明书疯狂地研究药物副作用。有的非要在中秋节才买端午节的粽子说打折便宜。家里人说啥都不听。
老年医学科会告诉说慢性疾病是不可治愈的，慢病管理的意义在于，慢病稳定不出现急性加重，维护器官功能。老年医学科不是以疾病治愈为目的，而是维护老年人的功能状态，提高其生活质量。也要提高其家人的生活质量。
提前规划身后事。对于有患有严重疾患或者预期生存期有限的患者，或高龄老人在做医疗决策时，首先要了解老人的意愿，跟偏好。并作为优先考虑。只有符合患者心愿的医疗才是好的医疗。
从病到走的全阶段模式
从在家和社区的慢病管理，到急性病住院治疗，急性后康复长期照护到安宁疗护，涉及全程，全人还要顾及家属。这就是老年医学科的全阶段、全体相关人员的运行模式。
注解1：国际上对于老龄化社会的分级是这样的：
65岁及以上人口占总人口达7%，是老龄化社会
65岁及以上人口占总人口达14%，是深度老龄化社会
65岁及以上人口占总人口达20%，是超级老龄化社会
截至2022年末，中国65岁及以上人口占比14.9%。中国已经进入深度老龄化社会。可以看到的是，中国从1999年进入老龄社会，到2021年进入深度老龄化社会，只用了22年。从发达国家情况看，从65岁及以上人口占比超过7%的老龄化过渡到超14%的深度老龄化，法国用了126年，英国46年，德国40年、日本24年（1971-1995）。中国的老龄化进程之快令人咋舌，
这也是中国40+年追赶发达国家200年必然承受的代价。