又一个不眠之夜。
早晨醒来，由于睡眠严重不足，小蕊（化名）的精神状态萎靡不振。刚刚停止的抽搐又开始发作起来。陪着她一夜未眠的爸爸妈妈看到女儿这样，既心痛又无可奈何。
这样的情况已经发生了很多次。四肢不对称强直抽搐，头偏向右侧，人事不省，呼之不应。虽然持续时间短，但发作异常频繁，一天约数十次。仅3岁的小蕊时常是“冷不丁”地发作，严重影响了她的生活，用她妈妈的话说，“折磨得都快没有人样了”。
术前
术前
自小蕊1岁高烧第一次发作以来，跑遍全省大大小小的医院，服用了多种抗癫痫药物，但病情都未能得到很好的控制。在一段无奈的日子里，家人给小蕊寻来了“草根”，按“土办法”给她服用，却也是徒劳无益。发作甚至比先前更为频发、严重。
几乎绝望放弃的家人听在福建省三甲医院工作的友人提起林志雄教授，一直以为林教授仍在北京那一号难求的城市，目前已回到了福建。就像看到希望的曙光一般，小蕊爸妈天一亮就启程赶往福州。
林志雄教授细细询问病史，查看检查结果后，告知小蕊家人，考虑是：巨脑回畸形、灰质异位导致难治性癫痫。
术后
术后
什么是巨脑回畸形、灰质异位？是先天性的吗？手术治疗后能痊愈吗？癫痫会不会再发作吗？会影响孩子的发育吗？.......孩子的妈妈一连串问出了好多的疑惑和担忧。林志雄教授耐心细致的一一回答了家属的问题。他表示：巨脑回畸形、灰质异位属于小儿先天性脑发育缺陷，经常伴有癫痫。术后去除病症可痊愈，不影响孩子的发育。
通过与北京三博癫痫中心团队进行多学科讨论后决定行“右侧颞叶切除，颞顶叶离断术”。手术顺利结束后，目前小蕊已转回普通病房，一天数十次的发作神奇般的消失了。
出院时医生和患者一家合影
小儿癫痫科普
癫痫是儿童常见的神经系统疾病，我国癫痫的年发病率为35/10万人口，患病率在4‰~7‰，约60%在儿童时期起病。随着临床与脑电图、影像学、分子遗传学及抗癫痫药物的不断发展，以及诊治水平不断提高，70%~80% 的癫痫患儿可获得完全控制，其中大部分能正常生活和学习。
儿童癫痫病因？
导致癫痫疾病发生的原因多种多样，除部分患儿有家族遗传因素之外，小儿常见病因有脑发育不良、细菌或病毒引起的颅内感染、脑外伤、先天代谢性疾病等。还有一些不良因素可以诱发癫痫发作，例如发热、腹泻、接种疫苗、过度疲劳等。这些因素对正常人群不会构成威胁，但对那些具有容易发生惊厥潜在素质的患儿则可促进癫痫发作。
癫痫能够根治吗？
这是所有患儿家长们非常关心的问题。目前癫痫的治疗仍以口服药物为首选，少数能够找到脑部病灶并且适合手术切除的患者，可以考虑外科治疗，但是术前一定要做细致的病灶定位和神经功能评估。
根据国内外多年的科学研究和临床经验，患者在神经专科医生的正确指导下接受正规、合理的抗癫痫药物治疗，绝大多数患者能够达到临床治愈，撤药后不再发作，可以保持正常的学习与生活。
林志雄教授
主任医师
国务院特殊津贴专家
首都医科大学教授博导
首都医科大学三博脑科医院副院长
首都医科大学第十一临床医学院副院长
福建三博福能脑科医院院长
中国医师协会脑胶质瘤专业委员会常委兼第一届小儿脑胶质瘤专业委员会主任委员；
中国抗癌协会第三、四、五届神经肿瘤专业委员会常委兼小儿神经肿瘤学组组长；
中国医药教育协会医疗器械管理专业委员会常务委员、神经外科器械学组副主任委员；
北京中西医肿瘤防治技术创新联盟副主席；
中国胶质瘤协作组（CGCG）成员；
北京医师协会脑胶质瘤会诊中心执行主任；
从事神经外科工作近30年，具有丰富的神经外科临床工作经验，目前主刀完成各类脑部手术约7000台。救治众多神经外科急危重病人，在脑肿瘤、椎管內肿瘤和小儿神经外科疾病的微创外科手术方面有较深的造诣，尤其擅长脑肿瘤、脑积水和小儿神经外科疾病的积极个体化综合治疗。
在脑胶质瘤综合治疗方面，及时追踪国际上有关脑胶质瘤治疗的最新理念，不断总结自已的临床经验，对脑胶质瘤患者进行基于这些先进理念相一致的治疗。近20年对胶质瘤相关性水肿进行了系列的研究，居国际先进水平。探索了胶质瘤相关性水肿的影响因素及对临床治疗和预后的影响，在国际上率先系统总结了瘤周水肿的影像特征对脑胶质瘤化疗疗效及脑胶质瘤全切后复发模式的影响，提出了基于瘤周水肿影像特征的手术方案和放疗靶区的制定，也摸索出针对性的瘤周水肿控制策略，并应用于临床实践，已取得令人满意的成效。此外，积极倡导对晚期脑肿瘤临床治疗的研究，特别在晚期脑胶质瘤的治疗上进行了系列探索，率先对晩期脑胶质瘤进行定义，并摸索出对晚期脑胶质瘤积极个体化综合治疗的方法，延长病人生命，特别是近年开展的脑胶质瘤病免疫治疗，提高病人生活质量。
在小儿神经外科疾病方面，积极探索小儿神经系统肿瘤、小儿脑外伤、小儿脑出血及小儿神经系统先天性疾病的综合治疗，具有丰富经验。近年来，率领小儿神经外科团队对小儿神经系统先天性疾病(如脊髓栓系伴脂肪瘤、蛛网膜囊肿、先天性脑积水等)进行了临床研究，大幅提高了诊疗效果。此外，近来也对脑积水的病因、复杂性脑积水的认识、脑积水的手术适应症评估、手术后并发症的防治进行了探索，形成自己的诊疗特色。
在学术上主要从事脑肿瘤的研究，特别是脑胶质瘤的基础研究和临床治疗,分别获得国家自然基金、卫生部研究基金等16项资助（课题负责人）。已培养硕士生及博士生（含在读）31人。以第一作者或责任作者在国际和国内核心刊物发表学术论文100多篇，其中SCI论文40余篇。主编《神经外科医师查房手册》。
专业特长：
脑岀血，脑肿瘤，尤其擅长脑胶质瘤，脊髓脊柱疾病和小儿神经外科疾病的治疗，如：脊髓栓系综合征、颅內蛛网膜囊肿、先天性脑积水、儿童海绵状血管瘤、错构瘤、结节性硬化、儿童神经纤维瘤、小儿 chiari畸形及颅咽管瘤、脑皮层发育不良性肿瘤等先天性儿童脑肿瘤的外科治疗及后期康复等综合性治疗。擅长长期昏迷早期促醒的个体化综合治疗。
微刊编辑：吴雅丽
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