照完子宫超音波，发现子宫或卵巢内长了「瘤」，医师说要持续追踪，不免让人担心害怕，该怎么办？这时不妨先了解，女性生殖系统内，常见的「肌瘤」、「肉瘤」及「水瘤」。
子宫肌瘤最常见 恶性肉瘤癌预后差
子宫肌瘤从子宫的肌肉层长出，是最常见的妇科良性肿瘤。大部分人无明显症状，一些人可能出现月经量增加、骨盆腔慢性疼痛、因肌瘤太大而压迫泌尿系统导致频尿等临床症状。无症状困扰者未必需要处理，只需定期追踪、观察。「肉瘤」则是子宫肌瘤的台语说法，会让人常混淆的其实是「子宫恶性肉瘤癌」。
新光医院妇产科蔡育伦医师表示，恶性肉瘤癌有时候看起来像子宫肌瘤，一些病人在诊断为子宫肌瘤后，若追发现肌瘤在短时间内迅速变大，就会初步判断为恶性肉瘤，还要经过病理科化验才能确认，依据不同的肿瘤细胞形态，预后好坏不一。有的恶性肉瘤即使开刀也无法完全切除，还需要加上电疗、化疗。
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蔡育伦医师坦言，恶性肉瘤癌事实上很难治疗，也有可能会影响泌尿道、阻碍肠子，所以末期肉瘤癌病人通常都营养不良，甚至会转移到腹腔内其他器官造成死亡。
功能性水瘤会消失 突然变大要小心
水瘤医学上称为「囊肿」，长自卵巢，由卵巢正常组织组成，有些具有功能性，如排卵、卵泡所形成的单纯性水瘤。功能性水瘤会自行消失，但若是粘液性的卵巢囊肿，或是浆液性的卵巢囊肿，一般就不会自行消除，就要定期追踪。
蔡医师说，超音波照出水瘤，通常会追踪6-8周左右，如果没有自行消失，且较大有症状时就需要手术处理。卵巢瘤、卵巢癌有时刚开始看起来也会像普通水瘤，但若突然两三个月急速增长变大，还有腹水症状，那就很有可能是恶性肿瘤。
内诊、超音波诊断 定期追踪最重要
此三种瘤通常会透过内诊、超音波诊断，若是特殊情况，甚至需要以计算机断层及核磁共振才能确诊，更甚者可能需要先以手术切割，再将检体送去化验判定，进而规划后续治疗。医师强调，不管哪一种「瘤」，一定要定期追踪，才能早期治疗。
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