肺癌微创手术难度 (肺癌微创手术患者全过程)

近日,在深圳市第二人民医院手术室,一位肺癌患者在进行右肺中叶切除术后5分钟后完全清醒,醒来即可下地活动,现术后恢复良好。从此胸外科患者不再担心因全麻、手术创伤大及术后痛疼剧烈而畏惧手术,术毕患者即可轻松走出手术室!

患者秦女士(化名)今年44岁,一个月前体检发现肺部有一个结节,为求进一步诊治,患者来到深圳市第二人民医院胸外科就诊。通过CT等检查,考虑是早期肺癌,需尽快进行手术切除。

术前讨论时,胸外科主刀医生钱有辉主任和麻醉科刘志恒主任密切联系,准备推广国际国内较为先进的“快速康复外科(ERAS)”理念。ERAS技术是一个在循证医学证据前提下,尽可能保护患者重要脏器功能,从而优化围术期流程,促进患者术后康复,改善预后的综合技术,是现在最新的一种医学理念。

在完善一切术前准备后,手术于9月13日进行,为达到最好的治疗效果,钱主任准备开展极致微创手术法,这个手术对于医生最大的挑战是手术中要精确操作,把创伤降到最小,手术时间要短,确保手术安全可靠!2个小时后,手术顺利结束,患者右肺结节顺利切除,切口仅2.0厘米。

ERAS技术主要由术前准备,麻醉与镇痛,外科干预及术后康复四部分组成。团队合作很重要,包括麻醉医生,外科医生和护士等必须相互配合。其中术中液体管理,麻醉深度的时刻调整,保溫,多模式鎮痛等联合应用做到精准麻醉,减少患者术中应激加强患者术后康复!

ERAS技术麻醉的每一步都考验着麻醉医师的专业技术,如果麻醉的深度不够,患者在术中醒来就可能知道术中一段時间或全程发生的一切,给患者带来心里阴影甚至抑郁;适宜的温度有利于患者血液的凝结并减少体溫低发抖可能,多模式鎮痛若不到位,将导致患者疼痛,惧怕深呼吸及咳嗽,不利于术后恢复。

深圳市第二人民医院ERAS技术麻醉在胸科手术中的应用,正在逐渐走上正轨,今后将服务于更多的肺癌手术病人,甚至推广到肝癌、胃癌等患者,为病人带来更加舒适、更快恢复的诊疗体验。

经历肺癌微创手术,肺癌微创手术最新技术

病人术后即可下床

采写:王璐鑫 帅兵

编辑:帅菲斐

深圳市第二人民医院健康宣教科