双重血浆置换人工肝 (dpmas血浆置换)

市中心医院急诊医学科成功开展科室首例双重血浆分子吸附(DPMAS)人工肝治疗技术

急诊急救

专业全面救治链稳步推进

近日,市中心医院急诊医学科西院急诊重症监护室成功开展科室首例双重血浆分子吸附(DPMAS)即人工肝治疗技术,为一名重症自身免疫性肝衰竭、肝硬化患者进行治疗。此项技术的开展不仅是科室治疗技术的新突破,也标志着急诊医学科专业、全面救治链的稳步推进,为急诊急危重症患者救治又多了一道有力保障。

54岁,女,因谵妄9天加重2天

转入急诊医学科EICU

患者既往有自身免疫性肝炎病史4年,诊断为自身免疫性肝炎后肝硬化失代偿期、肝衰竭,患者全身皮肤粘膜及巩膜黄染。

查房后分析: 患者肝衰竭、胆红素持续升高,经保肝、降血氨等药物治疗,效果欠佳,考虑患者已出现多器官功能衰竭且肝性脑病症状加重 ,科室主任助理谢洪强充分评估病情并与家属沟通后决定给予患者人工肝治疗,护士长助理范晓华积极组织协调,于患者入科第二天,为其成功实施DPMAS(人工肝)治疗。

双重血浆吸附治疗,dpmas血浆置换

双重血浆吸附治疗,dpmas血浆置换

DPMAS(双重血浆分子吸附系统)是一种组合型人工肝治疗模式,采用中性大孔树脂(HA330-II血液灌流器)和交换树脂(BS330胆红素吸附器)两种吸附剂联合应用,在降低黄疸症状的同时清除炎性介质等有害物质,防止或者延缓SIRS、MODS的形成,给肝细胞再生提供一个相对良好的外部环境,促进肝脏的恢复。经过治疗患者胆红素逐渐下降,目前患者生命体征稳定。

双重血浆吸附治疗,dpmas血浆置换

自2022年6月1日西院急诊医学科开诊以来,先后开展科室第一例俯卧位通气,第一例PICCO监测,第一例主动脉球囊反搏,第一例新型萘莫司他抗凝方式的血液净化,第一例盲插鼻肠管,第一例DPMAS及DPMAS+TPE治疗……

伴随2023年西院急诊重症监护室成立,开展血液净化治疗近150例次,血液灌流近100例次,纤维支气管镜200余例次。救治成功率在87%以上。

此次,西院急诊重症监护室首次开展DPMAS人工肝新技术,具有里程碑意义。下一步,科室将不断提高自身技术,把医疗工作做实、做细,持续改进医疗服务质量,保障医疗安全,更好地维护人民群众健康权益。

供稿:急诊医学科 孙向伟 范晓华

编辑:陈圆

审核:宣传科