高血压知识汇编 (高血压专家总结的100条实用知识)

编辑推荐语

本书总结了高血压诊疗要点,以研究数据为支持,旨在为高血压的预防、诊断和治疗提供指导。

全球50%以上的脑卒中和缺血性心脏病死亡是由高血压所导致的。以130/80mmHg为高血压的新诊断界阈值,全球将新增数百万患者,这意味着这个群体的心血管事件风险升高。高血压防治将成为减轻心血管疾病负担的重中之重,这要求我们在临床决策时改变惯有观念。

本书遵循临床思维设计章节和内容。第一章介绍高血压危害的特点,并讨论诊断阈值变化的证据。第二章介绍年龄相关血压升高的原因,进一步说明高血压预防的重要性。第三章阐述高血压的诊断。最后一章介绍了高血压防治药物治疗和非药物治疗选择的基本原则。

编者介绍

(巴西)弗莱维欧•丹尼•福克斯 巴西Rio Grande do Sul联邦大学临床心血管科学博士,临床医师,美国心脏病学协会成员,在超过30多种国际心脏病与高血压学术期刊担任编审和负责人。已出版11种国际通用的心脏病学和高血压病学科教材(英语和葡萄牙语),并发表行业论文300余篇。

主译介绍

匡*民泽** 内科学博士,副主任医师,硕士研究生导师。现就职于首都医科大学附属北京安贞医院高血压科。北京医师协会高血压专业委员会社区高血压委员,高血压联盟CHIEF中青年专家团成员,光明网健康科普传播智库专家顾问,中国老年心血管病联盟第一届委员,多家专业杂志编委。专业特长是高血压及相关疾病个体化诊断与治疗。对高血压病因筛查、亚临床靶器官损害评估、心脑肾血管疾病早期预警,以及特殊人群合理用药有深入见解。主持/参与国家课题5项,发表论文40余篇,参编专业著作5部,获软件专利著作权5项。在专业医学APP上主持“匡说︱高血压”栏目,拥有众多粉丝。

高血压诊疗学书籍,高血压专家总结的100条实用知识

中文版前言

众所周知,高血压是我国危害人民生命健康的“头号杀手”。中国疾病预防控制中心2013年公布的一项横断面研究显示,中国高血压总人数已经突破3.3亿,每3名成人有1人患高血压,每死亡5人至少有2人与高血压相关。全国每年因血压升高而导致的过早死亡人数高达200万,直接医疗费用每年至少达366亿元。如此严峻的健康状况,对高血压规范化诊疗提出极高要求。

随着时间的推移,以及人们对疾病认知的逐渐深入,高血压的定义也在不断发生新的变化。从1977年的160/100 mmHg到1997年的140/90mmHg,再到2017年美国的《高血压指南》设定的130/80mmHg,这些变化很大程度上都是由血压控制在心血管疾病预防中的重要性所驱动,并通过观察性研究、随机对照临床试验和药物经济学评估来共同验证的。

对于健康人而言,血压超过120/80mmHg就算偏高了。研究还发现,当血压超过115/75mmHg时,每增加20/10mmHg,发生心血管并发症的风险就会增加1倍。所以说,对于没有高血压的健康人,应关注血压,并努力把自己血压维持在120/80mmHg以下。当然,基于目前的证据和实践,对无心脑血管疾病、慢性肾病或糖尿病的患者,如果血压不超过140/90mmHg,不需要应用降压药物;但如果患有上述疾病,则应视情况应用降压药物,将血压控制在130/80mmHg以下。

独行快,众行远。本书的所有译者,均为医格APP——“匡说|高血压”专栏的核心成员,他们利用移动互联网方式,将高血压规范化诊疗的理念,传递到广大基层临床工作者当中去;他们思维敏捷、业务精湛,具有积极进取、开拓创新的精神,推广中国高血压规范化诊疗工作进步的一小步,也是向着他们自己目标迈出的第一步。在各自完成日常临床工作和医格“匡说|高血压”专栏写作的同时,共同翻译了本书——《高血压诊疗要点:120/80标准》。

本书从高血压危害、治疗目标、发病机制、诊断与评估、预防及治疗等方面,对高血压相关诊疗内容进行了详尽缜密的阐述。本书内容全面,图文并茂,译文通顺,对所有高血压医师,甚至心内科、肾内科、内分泌科、神经内科、全科的临床医师而言,是具参考价值与实用价值的,相信本书的出版也能够使广大的医者和患者受益。

当然,本书的观点相对超前,认为用于预防、诊断和治疗高血压的目标值应一致——均定义为120/80mmHg,从内心我是接受这个观点的。但120/80mmHg目标值与现有的指南还有一段距离,还需要更多的临床证据支持。

最后,感谢上海医格网络技术有限公司对“匡说|高血压”专栏,以及对本书翻译工作的大力支持,感谢各位译者及出版单位付出的辛勤劳动。

匡*民泽**

2019年5月20日于北京