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在电视里有广告，说“肾亏”、“他好我也好”之类，在门诊也会遇到患者朋友问：“周医生，我腰痛得厉害，是不是肾虚？” 今天，我们就来谈谈“肾虚腰痛”。按照常规行文，先了解几个中医名词，打个理疗基础。

腰痛

1、气血阴阳

“气、血、阴、阳”是很有中医特色的术语。“气虚、血虚、阴虚、阳虚”用来解释疾病现象，被称为“四大虚证”。再统一一下范围，气属阳，血属阴，于是乎，世间万物不离“阴阳”。《道德经》里说到：“道生一，一生二，二生三，三生万物……”，可以理解为：道生一，一是太极；一生二，二是阴阳；二生三，三是阴阳配合；三生万物，万物是万事万物。气的作用有：推动、温煦、固摄、防御；血的作用有濡养、化神。气、血的这几个作用在下文解释肾虚会用到。

2、四大虚证

气血阴阳虚损，临床表现可见到：

1）气虚：劳累乏力、呼吸短促、稍运动就气喘、脸色发白、胃口差、大便稀、脉弱。

2）血虚：头晕眼花、面无血色、指甲口唇色淡、失眠、脉细涩。

3）阴虚：口干咽干、心烦失眠、便秘、手心脚心发热、午后潮热、盗汗、舌红少苔脉细数。

4）阳虚：怕冷、手脚发冷、冒冷汗、气喘、腰膝酸软、腹泻、水肿、舌淡胖脉沉迟。

这么多表现怎么记？首先怎么着也要熟知“气虚”，因为“气”在中医里的地位重中之重，西方通常翻译为energy（能量）；然后做加法，血虚往贫血方面想，阴虚往低热靠；阳虚往发冷寻；再加舌脉。这么归纳就好理解些。

用加法记忆四大虚证

3、肾

肾，西医归属于泌尿系统，功能是形成尿液，排泄尿液；中医的“肾”则不然，范围更广，有泌尿作用，还管着生殖。这一点，西医从解剖学上不是很能理解中医的肾。我们也不必从解剖上纠结中医的肾到底是什么。注意“轻形态，重功能”、“轻形态，重功能”、“轻形态，重功能”，重要的事情说三遍。中医肾的主要生理机能是：主水、藏精、纳气。

1）肾主水：与西医肾类似，平衡身体水液代谢，与膀胱合作排泄尿液。

2）肾藏精：与生殖有关，肾藏先天之精，也就是遗传信息，按现代医学讲即DNA；肾还藏后天之精，来源于我们饮食吸收的营养物质，主管人体的生长发育。

3）肾主纳气：肺主管呼吸，大家好理解，肾主纳气就稍微复杂点，是说肾摄纳肺气，使得气能进入身体更深部位，不然呼吸会太表浅。

肾藏精（先天、后天之精）

了解了中医的“气血阴阳”和“肾”，该说一下肾虚怎么会腰痛了。肾的部位从西医解剖讲在腰部，中医也有“腰为肾之府”的说法。腰是肾的房子，这一点中西医不谋而合。因此，当肾气、肾阴、肾阳亏虚，腰部失养，腰就会不舒服，比如：腰痛、腰酸、腰没力气。刚才提到“肾藏精”与生殖有关，会见到不孕不育，男性肾虚会出现性功能减退、阳痿*泄早**、前列腺发炎；女性性欲减退、月经不调、痛经、妇科炎症等。这里没说到“肾血虚”，因为“精血同源”，肾精亏虚已经说明有血虚了，故临床上一般不说“肾血虚”。

“腰为肾之府”

综上，回答题主的问题“肾虚腰痛怎么回事”，可以先区分气、阴、阳，然后临床表现可套用公式：腰部不适+气虚+热像或寒像，若是兼有男科、妇科方面的问题，则更能明确是哪一种肾虚。上文还提到气的作用有：推动、温煦、固摄、防御；血的作用有濡养、化神。如果气虚推动无力，小便推不动则小便无力或尿不干净，也就是“当年迎风尿八尺，如今顺风尿湿鞋”；气虚温煦不足，则腰部发冷；气虚固摄无力，则精液抓不住而遗精、滑精、*泄早**；气虚防御力弱，则怕冷、易生病；血虚不能濡养，则贫血、发育不良；血虚不能化神，则精神差、记忆力差。

“精血同源”

需要注意的是，临床上单一的气、血、阴、阳虚证不多见，阴阳两虚在重症患者身上也是可以见到的。为了避免肾虚，平素注意房事有节，生活规律，合理膳食，适度锻炼。腰部不适了，及时到医院体检并做些理疗。

避免房事过度

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