撰稿 注册营养师 田雪 编辑 徐敏

对于健康人来说，日常吃饭只要把握好大原则就行，没有太多苛刻的要求。但如果身体处于疾病状态，脏器原本承担的工作势必会受到影响，饮食就需要做相应的调整。

肝胆胰相关疾病

胆汁是脂肪消化吸收必不可少的物质，由肝脏合成分泌，胆囊负责储存和释放，胰腺分泌用于消化脂肪的胰液。当这些器官出现问题，正常食量的油脂也会对它们产生过度刺激，加重病情。所以，肝胆胰相关疾病人群应限制脂肪摄入。

饮食指导：烹调禁用猪油、鸡油、黄油等动物油，以及椰子油、棕榈油等；炒菜时少放油，每天限制在25克以内；不吃肥肉、五花肉、鸡皮、鸭皮。在外就餐优先选择凉拌、上汤等做法烹调的蔬菜；不吃油炸、干锅、红烧、干煸的油腻菜肴；不喝浑浊、奶白色或明显漂浮油脂的汤。做到少食多餐，刺激胆汁分泌，保证胆管通畅。

肾功能不全

肾脏是人体内的“污水处理厂”，能将血液中的废弃物排出体外。当肾脏出现问题，过滤作用就会受到影响，有害物质被留在体内，引起一系列并发症。如果蛋白质，尤其是劣质蛋白质摄入过多，血液中的尿素、肌酐含量就会升高，加重疾病。肾脏有疾病，大量饮水也会加重其负担。所以，肾功能不全的人，要重点限制劣质蛋白质和水的摄入。

饮食指导：富含优质蛋白质的食物主要包括瘦肉、鱼、蛋、奶和大豆类，肾功能不全患者首选此类食物。劣质蛋白质的主要来源是米、面、杂豆等主食。推荐食用“麦淀粉饮食”，麦淀粉是指从小麦当中提取出来的纯淀粉，类似的有玉米淀粉、土豆淀粉。麦淀粉饮食就是用这些淀粉制作食物当主食，比如水晶饺、粉条、粉丝。土豆、山药、芋艿、藕粉、粉皮等主食蛋白质含量也比较低，可以选用。此外，肾功能不全的人饮水要少量多次，减少汤汤水水摄入，多选择固体食物。这类患者还要少吃盐，以每人每天3~4克为宜。

胃肠道疾病

膳食纤维对于健康人群而言是个好东西，但对于患有胃肠疾病的人而言，可就没那么友好了。富含粗纤维的食物难消化，会延缓胃肠排空时间，造成胀气、腹痛，甚至腹泻，加重胃肠负担。食物中的脂肪含量越高，胃排空的速度就越慢，对胃部的伤害持续时间也更长。有胃肠相关疾病的人，应减少粗糙的膳食纤维以及限制脂肪。

饮食指导：粗粮、整粒豆子含粗纤维比较多，要尽量避免食用。蔬菜也是纤维的主要来源，可以适当减少。但减少粗粮、蔬菜的摄入，容易导致维生素、矿物质缺乏，可以适量补充一些维生素和矿物质的复合补充剂。

痛风急性发作

痛风发病的原理是，肾小管对尿酸的清除率下降，嘌呤合成代谢紊乱或尿酸排泄减少，导致血尿酸升高，形成尿酸盐结晶或高尿酸血症。因此，痛风急性发作期要限制嘌呤的摄入。

饮食指导：一般来说，食物嘌呤含量排序为：内脏、鱼>干豆、坚果、肉>叶菜>谷类>淀粉类、水果。痛风急性发作期应减少内脏、海鲜、干豆、肉类等食物的摄入，并且限制富含果糖(含糖饮料、蜂蜜)和酒精的食物，前者会增加尿酸的生成，后者会抑制尿酸的排泄。