妊娠囊在疤痕处着床，血管“长”进子宫伤口，可能导致子宫破裂，直接威胁孕妈生命安全。近日，四胎妈妈黄女士（化名）便遭遇了这一风险。幸亏苏州京东方医院多学科专家联手，为她拆除“不定时*弹炸**”，还成功保住子宫。专家提醒，子宫有伤的孕妈，尤应重视产检。
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黄女士曾经历三次剖宫产。近日，她再次怀孕，京东方医院妇产科专家检查后，发现她这次怀孕的妊娠囊正好长在了子宫瘢痕上，属于高危妊娠。
“女性若经历过剖宫产、子宫肌瘤剔除等手术，子宫的切口部位可能会形成瘢痕。”该院妇产科主任、主任医师刘滢瑜介绍，子宫瘢痕处肌肉薄弱，如果胚胎在这里着床、越长越大，可能“长”进旧伤口，容易导致子宫破裂，造成大出血。为保障孕妇安全，应尽早终止妊娠。此外，由于胚胎和子宫咬合紧、嵌入深，终止妊娠手术中，不仅可能出现子宫穿孔，还可能影响到附近动脉，发生持续大出血，危及患者生命。
为降低出血风险，保留患者生育功能，医院立即组织多学科会诊。针对患者病情，妇产科、介入科、超声医学科、麻醉科等专家分析研讨后，决定“两步走”进行治疗，即先“筑堤”阻断血流，再为患者终止妊娠。
经过充分的术前准备，术中，医院介入科主任、主任医师赵旭辉先为患者做子宫动脉栓塞术，阻断向子宫供血的两条动脉血流。24小时后，刘滢瑜、副主任医师毛慧琼等妇产科专家在超声引导下行人工流产术，手术干净利落，患者仅出血10毫升。
刘滢瑜提醒，子宫曾手术过的患者再次妊娠，要特别重视孕前检查和孕期产检。孕前，要充分评估子宫内膜厚度、卵巢功能及输卵管通畅情况等，由医生根据检查结果判断子宫情况，从而决定是否适合再次妊娠。怀孕后，要尽早明确妊娠囊位置，避免发生瘢痕妊娠。如果怀孕初期出现下腹痛或不规则出血，务必及时就诊。
（苏报融媒记者 朱瀚墨 通讯员 鞠娜 文/摄/视频）
编辑 赵晨民