鲁网青岛7月7日讯(记者 孙强 实习记者 马云帅 通讯员 栾军伟 庄笑琳)近日,青岛市胶州中心医院接收了一位,从黄岛区某医院转来的主诉是“腰痛伴右下肢放射痛”的中年患者。经过医生的详细检查,发现该患者为比较少见的极外侧型椎间盘突出,在与病患家属沟通后,医生对其进行了椎间孔镜技术,手术后2天病患就能步行出院了,目前恢复状况很好。
“当时他来的时候,说是那边的医生检查他是腰痛伴右下肢放射痛。”青岛市胶州中心医院医生介绍,当时这名中年患者在原来的医院以“腰椎间盘突出症”静滴甘露醇+地塞米松治疗半个月后,症状却继续加重,20多天的时间体重骤减20多斤。其主管医生告诉患者影像学上突出较轻,与症状体征不符,无手术指证,需继续保守治疗,在继续连续注射5天杜冷丁无效后,病人打听着转到了胶州中心医院。

见到病患如此痛苦,脊柱创伤外科的医生通过详细检查患者腰椎CT,发现患者不仅仅存在与症状体征相符的影像学依据,而且突出非常巨大,只不过突出部位不在椎管内,而是位于椎间孔外区域,专业人士称之为“极外侧型椎间盘突出”。这种类型占椎间盘突出症不到10%,临床极易误诊、漏诊。由于突出椎间盘组织在椎间孔外区域卡压出口神经节,疼痛往往非常剧烈,巨大极外侧型椎间盘突出保守治疗很难奏效,需要手术进行干预。
据介绍,传统的手术方式为充分显露椎间孔区域及出口神经根,需切除一侧关节突关节,然后通过椎弓根螺钉及椎间融合器进行修复重建局部稳定结构。而目前国际上最先进的腰椎间盘突出治疗技术---椎间孔镜技术,可通过侧方直接将直径约6.5mm的内窥镜放置到椎间孔区域,轻松地取出卡压神经节区域的游离髓核组织,丝毫不影响腰椎稳定结构,而且镜下可以清晰地探查病变区域的硬膜囊及神经根结构,手术创伤微小,安全性极高。经过与病患家属沟通后,对他实施这一手术,入院后第二天,治疗组通过周密地术前准备,在局麻下通过椎间孔镜系统顺利为患者取出巨大脱垂游离髓核组织,切口仅仅7mm,术后腰腿痛症状迅速缓解,术后第2天病患就步行出院,目前恢复很好。
对此,胶州中心医院脊柱外科专家温馨提示:请勿有病乱投医,以避免延误最佳治疗时机!当遇到腰腿痛困扰时,请及时到正规医院门诊就诊,以得到科学治疗方案。