九价宫颈癌疫苗来了，
但供应紧缺的问题仍未缓解过。
由于疫苗紧缺，
广东地区九价HPV疫苗主要供应在
广州、深圳两城市。
现在，
广州又多了一个医院可以预约接种了！
记者今日从中山肿瘤防治中心了解到，该院体验中心也提供宫颈癌疫苗接种服务了。该院是国家级肿瘤防控基地，也是首个提供宫颈癌疫苗接种服务的三甲公立医院。
价格与社区医院看齐
今日上午，王女士在中山大学肿瘤防治中心体检中心接种了第一针二价宫颈癌疫苗。王女士表示，之所以选择二价宫颈癌疫苗，是此前了解到，二价宫颈癌疫苗的对中国女性的保护率可以达到80%多。
记者了解到，在该中心接种宫颈癌疫苗的费用与在广州社区卫生服务中心一致。二价疫苗是580元/针次， 四价疫苗是798元/针次，九价疫苗是1298元/针次，每种疫苗均需要接种三针次。
对于女性很很关注的九价宫颈癌疫苗，中山大学肿瘤防治中心体检中心副主任刘宇英表示仍然紧缺，需要提前预约。“广州目前大概每个区每个月能分配到800支九价宫颈癌疫苗。”而二价四价的数量则相对充足，即来即打。”
九价宫颈癌疫苗仍紧俏
刘宇英强调，三个宫颈癌疫苗适用于不同人群，“大家不要以为价数越高，保护力越强。”她解释，宫颈癌主要致病型别是HPV16、HPV18型，二价疫苗型主要对付的是这个两个型别的病毒。它在中国的数据显示，保护效率达到84.5％。另外，四价宫颈癌疫苗预防病毒型别增加了HPV 6、HPV 11两种，主要针对性病生殖道湿疣。
对于疫苗的保护率，刘宇英表示，二价疫苗已经有10年的随访观察数据了，现在看来起码有10年的保护期。但是九价宫颈癌疫苗的数据目前也只是5年。所有宫颈癌疫苗的观察数据都随着时间推移在不断更新。
专家强调，接种宫颈癌疫苗只是一级预防，但并不能100%预防宫颈癌，即便接种过疫苗后，还要做好二级预防，如定期进行宫颈癌筛查等。统计显示，我国女性感染高危型HPV年龄呈现“双峰”趋势。第一个高峰是15-24岁，第二个高峰则是40-44岁。专家认为，家有9岁女娃，就可以考虑接种该疫苗啦。
如何预约？
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方式一：电话预约
预约电话：020-87345508
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方式二：微信预约
该预约方式目前暂只适用于曾在该院体检过的用户。
步骤：
1.关注微信公众号“中大肿瘤医院防癌体检加健康管理科”
2.点击右下方“我的”
3.点击“个人中心”
4.点击“绑定”
5.绑定身份证号码信息并确认
6.回到首页点击“体检服务”
7.点击“体检预约”
8.点击“我要订购”
9.点击HPV疫苗
10.点击“立即订购”
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方式三：现场预约
时间：工作日下午2:30-5:00
地址：广州市越秀区先烈南路青菜岗21号中山大学附属肿瘤医院防癌体检健康管理中心。
宫颈癌疫苗Q&A
1. HPV有哪些分型？感染了HPV就一定会得宫颈癌吗？
HPV有100多种基因型，可分为高危型和低危型，高危型主要是12种16、18 、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和2种68、73疑似；低危型主要是6、11。其中只有高危型特定型别的HPV感染会持续存在并发展为癌症。研究显示：在HPVDNA阳性的鳞状细胞宫颈癌中，约90%由HPV-16、18、45、31、33、52、58所致。在我国HPV-16和 HPV-18仍然是常见的HPV型别，约84.5%的宫颈鳞癌与HPV-16和 HPV-18相关。
多数人感染HPV后不会引起症状或导致任何健康问题，而且约90%的HPV感染会在感染后2年之内消失。
2. 二价、四价和九价疫苗有什么区别？
目前全球上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种。二价疫苗，可以预防由HPV16和HPV18型病毒引起的感染，还可以诱导31.33.45型别产生交叉保护，对任意型别总体保护效力达93.2%。四价疫苗可以预防HPV 6、11、16、18型病毒感染。尽管HPV6和HPV11不属于宫颈癌高危型HPV病毒，但它们可以引起下生殖道湿疣。九价疫苗是针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型。需要指出的是，HPV疫苗并不能100%预防宫颈癌，即便接种过疫苗后，还要定期进行宫颈癌筛查。
3.三种疫苗接种年龄有何区别？
从接种年龄看，中国境内批准的疫苗接种年龄为，二价适用于9至45岁的女性，四价适用于20至45岁女性，九价适用于16到26岁的女性。年龄段的划分是基于国内对于不同年龄段的临床实验数据结果来确定的。HPV疫苗是预防性疫苗，目前没有结果显示对于已经感染疫苗所含HPV型别病毒的人群有预防疾病的效果，因此性暴露前的人群接种具有最佳的卫生经济学效力。世界卫生组织2017年5月更新的立场文件中建议，9-14岁未发生*生活性**的女性作为主要目标人群，15岁以上的女性作为次要目标人群。
4.有过*生活性**，注射HPV疫苗就没有效果吗？
HPV疫苗在未发生过*行为性**的女性中接种效果最佳。有*生活性**之后，感染HPV的概率就非常高，但此时接种疫苗还可以预防未感染的型别。
5.月经期可以接种HPV疫苗吗？
可以。目前的资料显示月经期接种疫苗没有任何影响。即使大姨妈到访，也没必要爽约。
6. 孕妇和哺乳期女性能接种吗？
目前还没有孕妇和哺乳妇女接种疫苗的相关数据，暂时不推荐孕妇和哺乳妇女接种宫颈癌疫苗。其实HPV的危害并没有想象的那么大，这部分女性可以等一段时间，等胎儿出生和断奶后再接种HPV疫苗也不迟。
7.疫苗有什么副作用？
目前疫苗的安全性还是很好的。接种此类疫苗和接种其他疫苗相同，常见的全身不良反应主要为头痛、发热、恶心、头晕等，局部的不良反应主要为疼痛、肿胀、红斑、瘙痒等。
8.疫苗需要接种几次？
二价、四价和九价疫苗都需要分3次注射，并在6个月内完成。其中，二价疫苗推荐接种于0、1、6月，共接种3剂。第2剂接种可在第1剂后1-2.5个月之间接种，第3剂可在第1剂接种后5-12个月完成。四价和九价疫苗推荐接种于0、2、6月，共接种3剂。第1剂与第2剂至少要间隔1个月，第2剂和第3剂至少间隔3个月，所有3剂应在1年内完成。
9.接种疫苗后能管多少年？
注射HPV疫苗后双价模型预测免疫保护50年，目前还不完全清楚。原因是HPV疫苗使用还不到十年，效果还有待观察。目前认为，维持10年没有问题。
10.预防宫颈癌还有哪些注意事项？
预防宫颈癌，除了接种疫苗外，要定期进行筛查，特别是有过性暴露的女性。
对于30岁以下的健康人群，建议只进行细胞筛查。30岁以上健康人群，建议进行细胞筛查和HPV病毒检查。性暴露早、*伴侣性**多、*行为性**活跃、不洁*行为性**都是罹患宫颈癌高危因素，因此推荐使用避孕套，进行安全的*行为性**。此外，养成健康的生活方式，对于疾病的预防也有好处。
小科普
据新华社，HPV是“人乳头状瘤病毒”英文名称的缩写，HPV家族中有众多成员，其中一少部分和恶性肿瘤关系密切，被称为高危型HPV。从大的人群样本统计看，99%的宫颈癌都是因为感染此类病毒引起的。
九价疫苗是针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型，研究显示，九价疫苗能预防90%的宫颈癌。
需要指出的是，HPV疫苗并不能100%预防宫颈癌，即便接种过疫苗后，还要定期进行宫颈癌筛查。
信息时报记者 张秀丽
摄影记者 徐敏
编辑：dandan
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