减肥有利于改善脂肪肝，这似乎是人人都理解的东西。但是事实上不一定胖子才有脂肪肝，况且也没有很多的证据支持。
用证据说话
来自著名的JAMA杂志的一项研究综述表明，当人们采取各种方法减肥时，与超重相关的脂肪肝疾病可能会得到更好的控制。
大多数人的肝脏中都含有少量脂肪，但是当超过5%的肝脏由脂肪组成时，就可以诊断出脂肪肝。如果这种情况与大量饮酒对肝脏的损害无关，那么它就被称为非酒精性脂肪肝(NAFLD)，通常与肥胖和某些饮食习惯有关。什么是非酒精性脂肪肝，有什么危害？如何诊断和防治？
在目前的分析中，研究人员检查了2588名患者的数据，这些患者参与了22项旨在帮助他们减肥的各种干预措施的临床试验。15项研究测试了行为减肥计划;六个测试药物;其中一个测试减肥手术。
试验还观察了这些干预措施是否会改善NAFLD的生物标志物，从而有助于预测严重并发症的可能性。
与很少或没有减肥措施的人相比，提供最多支持的干预措施与更大程度的减肥和NAFLD生物标志物(如血液中肝酶升高、血糖升高、对激素胰岛素或胰岛素抵抗的敏感性降低)的更大降低有关。
这项研究的主要作者、英国牛津大学的研究员Dimitrios Koutoukidis说:“这清楚地表明，减肥可以改善肝脏的健康。” “我们发现一些证据表明，通过改善控制血糖水平和降低胰岛素抵抗，减肥可以改善NAFLD，但我们需要更多的研究来了解确切的机制。”
不同的减肥方法似乎对肝脏纤维化或疤痕的改善或恶化没有影响。
研究人员在《美国医学会内科杂志》(JAMA Internal Medicine)上指出，在全球范围内，大约四分之一的成年人患有NAFLD，至少一半的肥胖患者也是如此。
NAFLD没有药物治疗。医生通常建议患者通过减少热量摄入和加强锻炼来减肥，有时也建议患者服用*肥药减**或考虑进行减肥手术。研究人员称，新的发现“似乎支持改变临床指南的需要，并建议NAFLD患者进行正式的减肥计划。”
旧金山加利福尼亚大学(University of California San Francisco)脂肪肝诊所的主任、该研究附带的一篇社论的共同作者丹妮尔·布兰德曼(Danielle Brandman)博士说，通过饮食改善和加强锻炼的结合来减肥可以改善脂肪肝。
Brandman在电子邮件中说，理想情况下，患者应该尝试减掉体重的7%，并保持这一比例，以长期改善NAFLD。布兰德曼博士说:“患者有潜力改善或治愈他们的疾病。然而，他们应该知道这是一场超级马拉松，而不是短跑。由于各种各样的原因，减肥——以及实现减肥所需要的行为改变——对许多病人来说可能真的很难。”
部分内容来自《美国医学会内科杂志》脂肪肝：它是什么，以及如何摆脱它
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