社保是一项民生工程,关系着千家万户老百姓的经济利益。养老金、医保直接关系群众养老、就医等权益,对农村特困群体更是“救命钱”。但有人却将其视为“香饽饽”,利用职务和医院便利作掩护,妄图分一杯羹,骗取国家的医保基金数额巨大。

1、小官巨贪,危害性极大
整治截留克扣、虚报冒领群众养老钱、社保金等养老社保领域突出问题。
社会养老保险金是百姓的“养老钱”“保命钱”,本应当好群众养老金的“守护人”,但这些“蛀虫”却在贪欲的驱使下,将*党**纪国法抛之脑后,挖空心思冒领老百姓养老金,严重损害了百姓的切身利益。
有的人虽然职位一般,也就是股级或者科级干部,但是一些小官利用职权贪污老百姓的养老金的程度真的是令人震惊。
山东枣庄市市中区社会养老保险事业处副主任陈俊全,从2005年到2015年,长达十年之久,涉嫌贪污3800余万元养老金。被骗取的人数众多,近1000人,在整个枣庄地区产生了重大影响。
湖南省衡南县人社局农保中心征缴股股长阳某,先后收集死亡人员社保卡900多张,又拉拢买通其他*党**员干部,持续通过调整人员的待遇等方式套取并贪污养老金高达1700多万元,涉案人员近40人。湖南省纪委监委以此案为鉴开展社保基金专项监督检查,立案277件,追缴和挽回损失4531万余元。
内蒙古自治区包头市青山区兴胜镇人民政府社保平台主任李昊。他在收取所在地产业园区为农民垫付的养老保险金的过程中,李昊私自让失地农民把需缴纳的养老保险金120万元直接转入其个人账户。这些钱除了用于个人还款和做生意周转外,还为其妻子购买了一辆宝马轿车。
河南省濮阳市华龙区机关事业单位社会保障中心原干部穆玉龙,用个人支付宝二维码替换单位的缴费二维码,将本应打入公共账户的辖区机关事业人员补缴的60多万元养老保险费收入贪污进了个人腰包。
四川省凉山彝族自治州人力资源和社会保障局养老保险科原科长温勇,在审批职工提前退休工作时,违规审批近200人,造成国家社保资金损失4400万余元。
浙江省仙居县横溪镇政府统计员吴鑫涌和应涛擅自要求各村将医保资金存入其个人账户,并挪用部分资金用于赌博。二人自2018年以来共挪用1500万元城乡居民医保资金,令大量群众就医受到影响。

2、知名医院骗取医保数额巨大
医保基金是百姓的“看病钱”,事关广大百姓的切身利益,事关医疗保障制度健康持续发展,事关国家长治久安。
医保基金监管迎来史上最严时期,持续掀起的打击医疗机构骗保风暴,无论是大型公立医院、社区医院还是中小型民营医院都难以幸免,一些以往非常强势的大型公立医院甚至被医保处以数千万的罚款,一些民营医院更是被取消医保资格,负责人必将接受法律的审判。

2022年2月北京市医疗保障局官网一份处罚决定披露,北京前海股骨头医院因涉嫌以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出,被处以罚款1.42亿元。这家“莆田系”医院多次获得“最受欢迎专科医院”称号,并多次获得全国卫生系统先进集体荣誉称号。
2022年4月,国家医保局通报,2017年1月到2020年9月期间,华中科技大学同济医学院附属同济医院存在串换、虚记骨科高值医用耗材问题,骗取医保基金支付2334余万元,被处罚款5900万元。
北京某社区卫生站系北京市医保定点医疗机构,在长达7年时间里,卫生服务站的站长伙同药房主管、办公室主任、医师、护士、会计等,收集亲友病友的医保卡,采用伪造药品入库登记、虚假录入药品数量、虚假挂号等方式骗取医保基金共计3000余万元。
四川达州宣汉县民泰医院诈骗医保基金案,抓获包括医院院长在内的犯罪嫌疑人47名,冻结涉案资金140余万元,缴获一大批虚假病例、会计账本等涉案物品,涉案金额高达1100万元。
医保局联合纪委相关部门已将医院血液透析、骨科、心内科高值耗材成为重点检查对象。
2018年至2022年,全国累计检查定点医药机构318.9万家次,处理154.3万家次,追回医保资金771.3亿元。

养老、医保等社会保险是国家社会保障的重要组成部分,与群众利益密切相连,关乎人民最关心最直接最现实的利益问题,关乎到治国安邦。
要以零容忍态度严厉打击, 重拳出击,全面排查 欺诈骗保、套保或挪用贪占各类社会保障资金的违法行为,守护好人民群众的每一分“养老钱”“保命钱” 。