宝宝肺炎多是由于细菌、病毒或支原体感染所引发的疾病。表现为咳嗽、咳痰、发热、憋气等。小儿由于免疫系统发育尚未完善，所以病情进展迅速。肺炎是儿科常见病，也是我国3岁以下小儿死因的第一位，为我国儿童保健重点防治的“四病”之一。一年四季均可发病，以冬春季节多见。

(一） 我们常见的肺炎的3大病因

1 . 内在因素

婴幼儿中枢神经系统发育尚未完善，机体的免疫功能不健全，加上呼吸系统解剖生理特点，故婴幼儿易患肺炎。

2 . 环境因素

肺炎的发生与环境有密切的关系，如居室拥挤、通风不良、空气污浊、阳光不足、冷暖失调等均可使机体的抵抗力降低，对病原体的易感性增加，为肺炎的发生创造有利的条件。

3 . 病原体常见的病原体为病毒和细菌。

是以我们上呼吸道感染为主，病毒以呼吸道合胞病毒最多见，其次是腺病毒、流感病毒。近年来，肺炎支原体及金黄色葡萄球菌、真菌所致的肺炎日见增多。

(二） 肺炎的临床表现

1. 轻症肺炎仅表现为呼吸系统症状和相应的肺部体征。宝宝以轻症肺炎最常见。

主要表现为发热、咳嗽、气促和全身症状，多为不规则热，精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐。

2 . 重症肺炎除呼吸系统症状和全身中毒症状外，常有循环、神经和消化系统受累的表现。

( 1 ) 循环系统：常见心肌炎、心力衰竭。

肺炎合并心衰的表现包括:①呼吸加快（婴儿>60次/min，幼儿> 5 0 次/min，儿童>40次/min)。②心率增快（婴儿>180次/min,幼儿>160次/min，儿童>140次/min)。③突然极度烦躁不安、面色苍白或发灰、发绀。④心音低钝、奔马律、颈静脉怒张 。⑤ 肝脏迅速增大 。⑥ 尿少。

( 2 ) 消化系统：表现为食欲减退、呕吐或腹泻。

(三） 护理措施

1. 环境调整与休息

病室定时开窗通风，避免直吹或对流风。室温维持在18〜 20℃，湿度以50%〜60%为宜。嘱宝宝多卧床休息，减少活动。内衣宽松，被褥轻暖，保持皮肤清洁，尽量使宝宝安静，以减少机体的耗氧量。

2. 保持呼吸道通畅

( 1 ) 帮助宝宝取舒适的体位并经常更换，指导和鼓励宝宝进行有效的咳嗽，定时翻身拍背，帮助痰液排出，防止坠积性肺炎。方法是五指并拢，稍向内合掌，由下向上、由外向内的轻拍背部，边拍边鼓励宝宝咳嗽，根据病情或病变部位可进行体位引流。

( 2 ) 及时清除口鼻分泌物，分泌物黏稠者应用雾化吸入。

( 3 ) 遵医嘱给予祛痰剂、平喘剂。

( 4 ) 遵医嘱使用抗生素治疗肺部炎症、改善通气。

3. 饮食与喂养

补充营养和水分，给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食，多饮水，少量多餐，避免过饱影响呼吸。喂哺时应耐心，防止呛咳。重症不能进食时，给予静脉输液,输液时应严格控制输液量及滴注速度，最好使用输液泵，以免加重心脏负担，诱发心力衰竭。

4 . 发热的护理

发热者应密切监测体温变化，警惕高热惊厥的发生。遵医嘱给予物理或药物降温，卧床休息，衣服和被子不宜过多，过紧，以免影响散热，出汗后及时更换衣服。

5. 密切观察病情：注意观察药物的疗效及不良反应，并采取相应的护理措施。

(四）健康教育

指导家长合理喂养，婴儿期提倡母乳喂养，多进行户外活动，及时接种各种疫苗。养成良好的卫生习惯。体弱多病的患儿积极治疗，增强抵抗力，教会家长处理呼吸道感染的方法，使患儿在疾病早期得到及时的控制。

尽量少带宝宝去人多的地方，做好防护措施，定期的复查，遵医嘱用药，不能随意停药和增加药物的剂量。也要保持宝宝的卫生情况，勤饮水，勤洗手，勤通风，保持空气的新鲜，注意宝宝饮食搭配，用心呵护宝宝的健康。

我看到有些家长做的不够好的是，不能及时给宝宝清洁小手，还有宝宝的贴身内衣，也不经常给宝宝换，导致宝宝细菌可能从呼吸道口中进入，而疾病爆发的，希望家长一定要引起重视，早知早受益。

想要了解更多，请关注@你值得拥有健康

#宝宝好营养#