摘要：菌血症是一种因血液循环中存在细菌而引发的全身感染性疾病。

菌血症是细菌进入血液导致的病症，是血液中出现微生物而引起的感染性疾病。

菌血症中，致病菌在侵入血流后，可短暂性通过血液循环进行繁殖，其中部分菌血症患者可无症状，部分患者可出现全身感染情况。

菌血症有什么类型和症状表现呢？

菌血症，多是由于 细菌在局部病灶上侵入血液 ，其常为败血症或脓毒血症等疾病的早期感染表现。

那么菌血症一般可分为哪些类型呢？

1、原发性

原发性菌血症，其主要的致病菌，多为 革兰氏阴性杆菌 ，此外原发性菌血症为较难找到污染血液原始感染病灶源的类型。

2、继发性

继发性菌血症，可有较为 明显的感染病灶 ，如尿路感染、腹腔感染、术后伤口感染等，都可引起继发性菌血症的出现。

菌血症，主要是由于病原微生物侵入血液循环系统而导致的，此外很多原因可导致菌血症，如 输液、血液透析、被感染的伤口、化脓性皮肤感染、抵抗力低下 等，都可诱发菌血症的出现。

那么菌血症还可由于什么因素引起呢？

1、病原微生物感染

病原微生物感染属于菌血症的基本病因，可包括 细菌、病毒、真菌 等感染，常见有 革兰阳性球菌 ，如金黄色葡萄球菌、肠球菌、链球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌等，以及 革兰阴性杆菌 ，如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等。

2、生理屏障受损

机体的生理屏障被破坏，如体表外伤、 创伤 、黏膜破损、 下尿路插管 、外科手术、 针刺治疗 、脓肿引流、 置入体内仪器被感染 等，都可导致各种病原微生物通过皮肤、出血伤口、呼吸道、消化道、泌尿生殖道等部位进入血液循环系统中，诱发菌血症。

部分 轻微的菌血症 ，可被机体的免疫细胞迅速清除， 可无明显的毒血症状 ，部分菌血症患者可表现为炎症性疾病反应。

那么菌血症一般可出现什么症状表现呢？

1、体温异常

菌血症患者的体温异常表现，主要在于机体可出现 急性发热 的情况，其起病急骤、发热迅速等，部分患者可出现急剧高热，或出现 低热、乏力、畏寒 等情况。

2、头晕头痛

菌血症患者，可在高热时，伴有 不同程度的头痛头晕 情况，甚至可以引发患者出现 恶心呕吐 ，以及其他精神症状，如出现 精神异常 、意识障碍等。

3、心率加快

菌血症如果不加以控制和治疗，有发展为败血症或脓毒症的可能性，所以菌血症患者还可出现 脉搏跳动加快 、心率加快，以及伴有 血压异常 、呼吸急促、 呼吸困难 等情况。

菌血症需要哪些治疗？日常应注意？

菌血症的治疗，主要进行 病因治疗 和 抗感染治疗 等，此外还应积极维护机体的正常的器官功能，以及维持机体内环境的平衡，进行的 对症治疗 等。

那么菌血症可以进行哪些治疗呢？

1、药物治疗

药物治疗，主要选用对病原菌敏感的抗生素进行治疗，如革兰阴性杆菌感染，可选用 头孢他啶 、左氧氟沙星、头孢哌酮等抗生素进行治疗，革兰阳性细菌感染，可选用 万古霉素 、氧氟沙星、利发霉素等抗菌药物进行治疗，此外厌氧菌感染，可选用 甲硝唑 、替硝唑等药物进行治疗，积极根据病情选择合适的药物进行治疗。

2、其他治疗

其他治疗，可根据病情给予菌血症患者进行 吸氧、补液 等治疗，缓解患者呼吸困难、电解质紊乱等情况，或使用 中医治疗 ，部分中医疗法或中药材可帮助缓解菌血症患者的各种不适症状，此外部分无或轻微症状患者，无需进行特殊治疗，可通过注意休息等，积极提高机体免疫力。

3、手术治疗

手术治疗，可用于 部分菌血症 患者 去除病灶源 的治疗，所以发现感染病灶需要手术处理的患者，应要多注意，寻找合适的治疗方案。

减少菌血症的发生，应 及时处理皮肤创伤 ，对隐匿或明显的 化脓性疾病 进行积极的治疗，减少细菌感染等。

那么菌血症患者日常应该注意什么呢？

1、保持健康的心理状态

保持菌血症患者的心理健康，日常应 保持轻松、愉悦的心情状态 ，减少患者出现抑郁、焦虑等不良情绪，更利于病情的恢复。

2、遵医嘱正确用药

菌血症患者要严格遵医嘱正确用药， 不可随意停药 ，同时要注意药物的不良反应，特别是抗生素类药物。

3、保持良好的生活习惯

保持良好的生活习惯，室内经常 通风透气 、保证氧气充足、减少细菌滋生等， 勤洗手 、保持皮肤清洁、减少细菌病从口入等，防寒保暖、预防感冒，保证充足睡眠， 适量运动锻炼 ，增加机体免疫力，减少过度疲劳等。

4、饮食营养均衡

饮食要营养均衡，可以多吃富含维生素的 新鲜水果和蔬菜 ，或吃些富含蛋白质的食物，保持机体充足的能量，此外菌血症患者应少吃辛辣、油腻、刺激的食物。

写在最后：

菌血症，应减少细菌感染，保持皮肤干燥，免疫力低下人群应积极降低伤口感染风险。