“就好比利用微波炉加热食物,
根据不同食物的大小,
设定加热时间。
同理,
微波消融也是用这个方法消灭肿瘤。
微波消融术的优点
· 降低患者的治疗费用及住院时间;
· 精准微创、痛苦小、局麻;
· 可多次治疗;
· 疗效确切,恢复快。
哪些肺结节可以采用微波消融
· 1厘米以下肺结节可以直接微波消融掉;
· 以及1-3厘米的肺结节可以同时进行穿刺活检和微波消融;
利用CT或超声等影像技术定位引导下,把一根仅直径约2mm的特殊微波消融针插入肿瘤中心,CT再次扫描证实针的位置合适。通过穿刺发射的微波,局部组织内的水分子高速运动,摩擦产生热效应使肺脏局部肿瘤组织在几分钟内达到70℃以上的温度,引起肿瘤组织发生凝固性坏死,而周围组织极少或不受损伤。5-10分钟就把一个近鸡蛋大小的肿瘤完全“烧死”,从而达到治疗肿瘤的目的。
微波消融的技术原理及疗效:
微波消融的原理实际上与“微波炉”的原理一样,就是通过微波加热导致肿瘤组织发生凝固性坏死,达到“烧死”肿瘤细胞的目的。

目前我国在应用微波以及冷冻治疗肺部肿瘤方面已处于世界领先地位。治疗不可耐受手术的早期肺癌,5年生存率可达50%左右;治疗各种恶性肿瘤肺部寡转移瘤的5年生存率也可达50%左右。
微波消融治疗的适应证、 禁忌证:
1.治愈性消融的适应证
治愈性消融是指通过热消融治疗,使局部肿瘤组织完全坏死,有可能达到治愈效果。
原发性周围型肺癌 ① 患者因心肺功能差或高龄不能耐受手术切除;② 拒绝行手术切除;③ 其它局部治疗复发后的单发病灶(如适形放疗后);④ 原发性肺癌术后或放疗后肺内孤转移;⑤ 单肺(各种原因导致一侧肺缺如);⑥ 多原发肺癌,且双肺肿瘤数量≤3个,肿瘤最大径≤3 cm,且无其他部位的转移病灶。
肺部转移瘤 某些生物学特征显示预后较好的肺内转移瘤(如肉瘤、肾癌、结直肠癌、乳腺癌、黑色素瘤和肝细胞癌)。如果原发病能够得到有效治疗,可进行肺转移瘤的消融治疗。
适应证包括单侧肺病灶数目≤ 3个(双侧肺≤ 5个),多发转移瘤最大肿瘤的最大直径≤ 3 cm,单侧单发转移瘤的最大直径≤ 5 cm,且无其他部位的转移。
对于双侧肺肿瘤,不建议双侧同时进行消融治疗。

2.姑息性消融的适应证
姑息性消融治疗的目的在于最大限度减轻肿瘤负荷、缓解肿瘤引起的症状和改善患者生活质量,对于达不到治愈性消融条件的患者,其适应证可以较治愈性消融适当放宽。如肿瘤最大径>5 cm或单侧肺病灶数目>3个(双侧肺>5个),可以进行多针、多点或多次治疗,或与其它治疗方法联合应用。如肿瘤侵犯肋骨或胸椎椎体引起的难治性疼痛,对肿瘤局部骨侵犯处进行消融,即可达到止痛效果。

3.微波消融禁忌证
1、病灶距离肺门≤1厘米、治疗靶皮距≤2厘米、无有效的穿刺通道者。
2、病灶周围感染性及放射性炎症没有很好控制者。
3、有严重出血倾向或血小板小于50×109 /L和凝血系统严重紊乱者。
4、肝、肾、心、肺、脑功能严重不全者,严重全身感染、高热(>38.5℃)者。
5、晚期肿瘤患者KPS积分﹤70分。
屈立新教授简介:

德国弗莱堡大学医学博士,主任医师;
1)中国医院协会医疗技术应用专业委员会(MTA)副秘书长,常委,肿瘤专家组负责人
2)中国抗癌协会肿瘤微创消融治疗委员会委员
3)亚洲冷冻治疗协会委员
4)卫生部第三类医疗技术评审专家,教育部出国留学基金评审委员会委员
5)国家自然科学基金项目评议人
6)广东省科技进步奖评审专家,2005年度广东省科技进步奖评委(临床医疗组)
目前作为广东药科大学第三附属医院肿瘤一科副主任与著名肿瘤介入治疗专家罗鹏飞教授一起组成名医团队,主要开展氩氦刀冷冻消融肿瘤治疗以及粒子植入肿瘤治疗,气管支架+氩氦刀治疗;实体肿瘤射频和微波消融治疗。曾先后应邀赴全国二十余家医院会诊手术:上海市第一人民医院(松江院区),重庆医科大学第一附属医院,福建省立医院,江苏省肿瘤医院,南京81医院,无锡101医院等。
依托中国医院协会医疗技术应用专业委员会,负责组建了覆盖全国各地三甲医院的肿瘤MDT专家组(肺癌,胃肠肿瘤,乳腺肿瘤,肝胆胰肿瘤等)及骨干专家组成的精准医疗专家组,积极开展各项学术交流活动。