天气转凉以来
宝宝拉便便的次数多了
还拉不出成形的便便
沱沱的，糊糊的
拉肚子不怕，最怕拉脱水！
作为一名中医儿科医师，面对拉肚子的宝宝，我对家长提得最多的一句话是：拉肚子不怕，怕的是拉脱水了。
今天，我们来聊聊小儿腹泻病，中医之称为“泄泻病”，是由多种外感、内伤因素引起，以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。
在6个月~2岁婴幼儿中，小儿腹泻发病率高。因婴幼儿脾常不足，易于感受外邪、伤于乳食，或脾肾阳虚，导致脾病湿盛而发生泄泻。
小儿腹泻可轻可重，重者会因过度脱水而出现危急重症。年龄越小，越容易因腹泻严重而出现脱水症状。如腹泻的宝宝出现精神萎靡，哭时无泪，皮肤弹性差，小便少等情况，则应及时就医。
现在正值秋季腹泻高峰期
小儿腹泻病因多种多样，我着重谈谈家长比较熟悉的秋季腹泻。
每年的9月份到次年的1月份，是秋季腹泻的流行季节，其中10～12月是流行的高峰期。
秋季腹泻多由轮状病毒感染所致，有一定的传染性，主要症状为腹泻，排黄色水样便或蛋花样便，无粘液及脓血，起病急，初期多数伴有发热及呕吐。
一般每日排便5~10次，严重可每日超过20次，多数具有自限性，病程一般为1周左右。
很多家长在问，有必要接种轮状病毒疫苗吗？
其实，在去社康方便、经济情况允许的情况下，能接种就接种，这个答案同样适用于其他二类疫苗，毕竟多一份免疫就多一份保障。除非您觉得孩子接种疫苗带来的困难，多于疾病发生后带来的困难。
宝宝腹泻，还要提防这4种情况！
除了轮状病毒，生活中也有很多方面的原因，能够造成宝宝腹泻。根据发病原因及症状表现，大致分为以下4个类型——
伤 食 泻
暴饮暴食后积食导致的腹泻是小儿较为常见。表现为大便溏稀，夹有乳块或食物残渣，气味酸臭，腹胀满、便前腹痛，泻后痛减，大便酸臭，嗳气酸腐、口臭、或有呕吐、不思乳食，夜卧不安，舌苔厚腻等。
风 寒 泻
因外感风寒引起，表现为泄泻清稀，中多泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或兼恶寒发热，舌苔白腻。
湿 热 泻
小儿感受湿热、暑热等秽浊之气后，致使湿热之邪蕴于肠胃而致泄泻。表现为泻下稀薄，水分较多，或如水注，粪色深黄而臭，或见少许黏液，腹部时感疼痛，食欲不振，肢体倦怠，发热或不发热，口渴，小便短黄，舌苔黄腻。
脾 虚 泻
小儿先天不足或后天养护失当，导致脾胃虚弱，胃肠腐熟功能减弱，此类腹泻易反复发作。表现为大便稀溏，色淡不臭，多见食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白。
简单的食疗方，家长们快学起来！
辨证论治、理法方药交给中医师，家长可以为腹泻宝宝做些什么呢？这里就推荐3个制作简单且口感尚佳的食疗方给各位家长。
苹果泥
将苹果洗净，用开水烫5分钟。取出剥皮，然后用小勺刮成泥状，即可给患儿食用。亦可将苹果去皮切沫煮汤，取汤服用。起到助消化、收敛止泻的作用。
山药莲子粥
莲子肉、山药、大米适量，分别洗净。莲子去心 （用温水先泡3小时）， 和山药先加水煮15~20分钟，再加入大米熬成粥，趁热服用。起到健脾理胃、止泻的作用。
乌梅汤
乌梅10克煮水150ml，大火烧开，改文火煮20分钟，取水服用。起到涩肠止泻、生津止渴的作用。
腹泻日常护理推拿手法
另外，推荐几种简单的推拿手法，给家长日常家庭护理腹泻患儿使用。止泻四法为揉龟尾、推七节骨、摩腹、揉脐，配合清小肠经、大肠经。
揉龟尾
龟尾穴位于人体臀部的尾椎骨处。中医认为，揉龟尾穴能通调督脉之经气，有调理大肠的功能，对止泻、通便有一定效果。
推七节骨
位于腰骶正中，命门至尾骨端一线。向上推温阳止泻，并治脱肛；向下推治便秘等症。
摩腹
小儿的整个腹部也是一个穴位，对于消化疾病，大多会配用摩腹，以调理脏腑气机。
揉脐
据《幼科推拿秘书》指出，中指出揉脐可止泻痢。
清小肠
患儿立掌，按摩者以拇指和其余四指相对，侧握小儿四指，使其小指尺侧面暴露，再以右手拇指推之，自指根推向指尖。
清大肠
按摩者以左手握住患儿左手，使掌侧置，可以用右手食指，中指二指挟住患儿之拇指，然后用拇指桡侧面自虎口直推至指尖。
日常预防与调护
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避风寒
小儿冷暖不知自调，家长应注意气候变化，避免腹部受凉，以防外邪入侵而发生泄泻。
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调饮食
小儿饮食不知自节，又脾常不足，若喂养不当或不洁，过食生冷或暴饮暴食，则易损伤脾胃，发生泄泻。
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慎起居
做到起居有时，保证宝宝有充足的睡眠，提高自身免疫力，有利于预防传染病，如轮状病毒感染等。养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手，乳具食具要卫生，以防病从口入，发生泄泻。
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畅情志
加强户外活动，保证宝宝心情愉悦，身心健康成长，以免忧思伤脾，脾虚则发生泄泻。
希望宝宝们能健康成长
来集合点个“在看”吧~
综合 | 深圳市妇幼保健院
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