读者季女士:对于我们有基础疾病的老年人来说,吃药是每天都要做的事情。最近看到那个吃了24粒头孢的新闻,就想问问,去医院拿药,应该怎样避免出现这样的事情?
解答专家:河北省人民医院副主任药师 任炳楠
事件回放
男子“遵医嘱”吃了24粒头孢入院
近日,上海一名患者按照“医嘱”每6小时吃12粒头孢拉定胶囊,2次共吃24粒后,紧急进了医院急诊。
事发8月26日,当事人因甲沟炎前往上海一医院就诊,医生给开了头孢拉定胶囊用于消炎。从处方上可以看到上面写着:“头孢拉定胶囊(0.25克×60),口服,6小时一次,每次12粒”。

图源《广州日报》微信公众号(医院名已打码)
患者遵医嘱一日两次共吃了24粒头孢拉定胶囊。当日傍晚就腹泻不舒服进了急诊,急诊医生告知原因是头孢过量。事后,医院已在第一时间向当事人道歉,帮助患者完成后续的复诊检查和赔偿工作。医院还表示,将对整个医院内有处方权的医生进行再培训,以保证医疗安全。
有网友推测,原因很可能是医生在写处方的时候把“1~2粒”误打成了“12粒”。
应对措施
医院取药详细环节早知道
老话说“是药三分毒”,普通人在正常用药的时候都会十分小心谨慎。用于治病的良药,用错了就可能对身体造成不良的后果。多一片、少一片都会对疗效有影响,都有可能对身体造成损害。我们在医院就诊的时候如何才能避免拿错药、吃错药的乌龙事件呢?
用药是一件很严肃的事情,每个医院都应当重视药品的安全使用。患者在医院把药拿到手里要经过很多环节,每个环节都有措施保障用药安全。

记者在河北省人民医院了解了一下药品经过哪些环节才能到患者手上。
第一,挂号就诊。在这个环节,医生会问诊,了解病情,有针对性地进行检查,必要的时候会验血拍片,然后根据病情开具药品。在医生开电子处方的时候,有些医院信息系统会有处方前置审核的功能,在处方保存时提示医生药品用法用量是否正确,90%以上的电脑输入错误都会在这里被拦截。
第二,处方审核。大部分医院都有一种岗位,叫审方药师,他们主要的职责是在医生开好处方上传到医院的信息系统后,对处方的规范性和适宜性进行检查。这个环节,就叫处方审核。
处方审核的内容主要包括:1.药品的适应证是否适宜,也就是处方中的药品对不对症,不对症的就要给医生打回去,有疑问的也会要求医生再次确认;2.药品的用法用量是否正确;3.患者是否有用药禁忌,药品之间是否有相互作用和配伍禁忌;4.避免重复用药。
这个环节能够极大减少药害事件的发生。当然,平时大家是接触不到这些默默工作的药师,这个环节不会影响就诊流程。
第三,缴费。患者在这个环节,可以核对下药品的数量、金额等内容。
第四,药房取药。在这个环节,药师的工作分为两个部分,一个是配药,另一个是发药,由两名药师分别完成。发药的药师要对处方再次审核,逐一核对药品名称、临床诊断、用法用量,也就是“四查十对”(查处方,对科别,对姓名,对年龄;查药品,对药名,对剂型,对规格,对数量;查配伍禁忌,对药品性状,对用法用量;查用药合理性,对临床诊断)。
买药取药留心这三项措施
以上环节,是大家在医院拿到药的必经阶段。据了解,医院将降低发药差错作为一项常规工作来抓,采取各项措施避免发药差错。那还有哪些措施来防止拿错药、吃错药呢?
第一,主动和医生沟通。医生开好药后,大家可以和医生确认下药名和用法用量。也可以拿到药后去找医生详细了解一下药品的注意事项,也能避免用法用量的错误。
第二,取药的时候不要着急离开药房窗口,药师发完药会做简单的用药交代。当然,取药的患者往往都很着急,后面排队的患者也迫切地希望尽快取到药,这就导致药师无暇做用药交代,这时也可以询问一下。

第三,取药后去药物咨询门诊。三甲医院一般都会单独设置用药咨询门诊,又称药学门诊,不收费,里面坐诊的药师都会认真地给大家讲解药品的用法用量,也会再次对处方和药品再次进行审核。
文:河北青年报记者王珊
编辑:夏惠芳