青少年特发性脊柱侧弯（Adolescent idiopathic scoliosis, AIS）是一种伴有大于10°冠状面弯曲和旋转的、复杂的脊柱三维畸形，在青少年中发病率大约为2－3%。依据患者Cobb角度和骨骼成熟度的不同，对于AIS的治疗方法主要有：观察随访、支具治疗和手术治疗等。既往研究已经明确支具治疗的有效性，支具治疗已经成为非手术治疗AIS的首选。对于侧弯角度在25－40°的骨骼未成熟AIS患者来说，支具治疗的疗效要显著优于观察随访。
支具即刻矫形率（In-brace correction, IBC）：即初次佩戴支具时Cobb角度的减少程度，是预测AIS患者支具治疗效果的主要指标之一。目前国际上普遍认为支具即刻矫形率达到50%通常意味着后期能收获满意的治疗结果。支具即刻矫形率因为患者自身情况和支具类型的不同而不尽相同，而支具即刻矫形率对支具的制作和适配十分重要，因此，亟需找出能够影响并准确预测支具即刻矫形率的参数方法。
早前，上海交通大学医学院附属新华医院脊柱中心杨军林教授团队在国际著名脊柱专刊《The Spine Journal》（IF=4.297, Q1/中科院1区）上发表题为“Coronal deformity angular ratio may serve as a valuable parameter to predict in-brace correction in patients with adolescent idiopathic scoliosis”（冠状面畸形角率可作为青少年特发性脊柱侧弯患者支具治疗即刻矫形率的有效预测因素）的研究论文。上海交通大学医学院附属新华医院脊柱中心主任杨军林教授/主任医师为本文的通讯作者，郎传东博士为第一作者，黄紫房医生、隋文渊医生、邓耀龙医生为本研究的顺利开展给予了重要支持。
杨军林教授团队基于团队数十年的潜心研究和临床经验，分析了数百例在本中心接受支具治疗患者的病例数据，研究 冠状面畸形角率（Coronal deformity angular ratio, C-DAR=最大Cobb角度/对应的椎体数目，这一指标最先使用于脊柱畸形术前评估和神经损伤风险预测） 在支具即刻矫形率中扮演的角色。
研究表明，支具即刻矫形率与年龄、性别、身高、体重、身体质量指数、精神状态和Risser征无明显相关性，但与C-DAR呈现明显负相关，同时与主弯Cobb角度显著正相关。基于此，本研究构建了简单线性回归模型，得到支具即刻矫形率＝115.4－10.7X C-DAR的预测模型。本研究进一步探寻了主胸弯和腰弯之间C-DAR的区别，分别对主胸弯组和腰弯组进行了队列回归模型的计算，并分别得出了相应的模型公式。
在国际上，本项研究首次提出将C-DAR在一定程度上作为预测支具即刻矫形率的可靠参数，并揭示了两者间存在的负相关关系。 研究还发现在C-DAR＞6的患者中，只有6.7%支具即刻矫形率≥50%，而对于C-DAR＜5的患者有93%拥有50%以上的支具即刻矫形率。
本项研究的顺利开展，为支具即刻矫形率的预测提出了一项可靠的、定量的参数指标，为个体化的支具制作和修改提供了科学的、有证据支撑的操作目标，可能帮助患者在接受支具治疗后达成满意的预期矫形效果。 与此同时，C-DAR回归模型的使用可以减少为测定脊柱柔韧性而拍摄bending位X线片的需要，因而有效减少了患者接受射线辐射的总剂量。