咳嗽是一种常见的呼吸道症状,这里童医生只是称之为是症状,并没有说其实疾病,因为,咳嗽对于我们人类来说算是一种保护性的反应。
举个例子说,如果我们吃食物的时候如果不小心掉到了气管,如果咳嗽及时的话会将其排出,可以算是救了我们的命,至于无法通过咳嗽自行排出的异物,则非常的危险,甚至会导致窒息的发生,所以目前有一种叫海姆立克的急救法就非常的重要,也被很多人接受和认同。
童医生写文章的目的主要就是给大家科普医学知识,看到什么或者想到什么有用的知识就传递给大家,既然提到了海姆立克急救法,就简单说一下其方法。
该急救法的适用场景还是很多的,但是对于大多数人来讲只有对还有意识的人进行急救是相对有效的,如果病人已经昏迷还是建议抓紧送医院。
对于由于异物不慎进入气管的人员,使其坐着或者站着,救护者要站其后方抱住其腹部,双臂围环其腰腹部。
一手握拳,拳心向内按压被施救者的肚脐和肋骨之间的部位;同时另一手成掌捂按在拳头之上,双手急速用力向里,向上挤压,反复实施,通过气管空气的冲击力,直至将被施救者的阻塞物吐出。

海姆立克急救法
至于咳嗽,更多是因为病毒或细菌诱发的炎症反应,比如说感冒,我们的肺为了清理异物会不断的不受我们自主神经控制点出现肺部呼吸肌肉的收缩和舒张。
一般情况下,随着我们的身体的康复,咳嗽就自然停止,但是如果没有及时的治疗或者是体内的病毒和免疫系统形成僵持状态,咳嗽反应就会从急性转成慢性,甚至是伴其一生,非常的痛苦。
于是,童医生很严肃的和大家说,如果 出现感冒后,最后不要随意的吃药,还是找医生的好。
因为,大家很难分辨清楚自己的咳嗽到底是因为什么导致的,有时候擅自的买止咳药物, 反而会导致病情无法控制。
咳嗽的诱因多种多样,刚才我们说到了异物阻塞和病毒感染,另外还有过敏反应和其他疾病的并发症,比如膈疝、膈下脓肿、肝脓肿、白血病等。
对于一般的咳嗽,大家不必担心,但是对于长期的咳嗽就非常有必要进行正规治疗了。

咳嗽
医学上咳嗽的情况根据时间的长短分为 三种情况,分别是三周以内的急性咳嗽,超过三周但不到八周的亚急性咳嗽以及超过八周的慢性咳嗽。
很多人感觉自己的感冒已经好了,但是却咳嗽一直不停,这种情况大多是亚急性的咳嗽,因为在我们的呼吸道被病菌感染后,由于自身免疫的问题并不能使病毒完全的消失或者是降低到无危害的程度,表现为刺激性干咳或有白色黏液痰,并持续时间3到8周,但肺部却没有明显的病理变化。
虽然说这种情况大多会自行缓解,但动不动就咳嗽两声实在是不舒服,可以通过对症治疗来加快咳嗽的消失,可以服用甲氧那明等镇咳药或者是抗组胺药物。
相对比急性和亚急性的咳嗽, 慢性咳嗽就复杂和麻烦得多了,这种情况下的病人大多肺部都已经出现或大或小的病理改变,比如说慢阻肺、支气管扩张、肺结核甚至肺癌。
当然了,如果肺部没有变化,仅仅还有咳嗽这个唯一的症状,我们就需要找到导致慢性咳嗽的病根,从而将其降服。

胃食管反流
第一种,胃食管反流导致的咳嗽。
肺是我们的主要呼吸器官,但是并非所有的咳嗽都和肺有关,因为我们的呼吸道和消化道在咽部这个特殊的部位是相通的,于是因为胃食管反流是会导致咳嗽的。
这种咳嗽是胃酸或其他胃内容物反流进入食管,因为人体的神经反射出现咳嗽为突出表现的临床综合征。
对于这类患者,除了咳嗽外还会有比较常见的反酸、烧心、嗳气等典型的反流症状,所以这种病人最重要的是改善胃部状况,调整自己的饮食和生活习惯,比如说不要吃太多酸性、辛辣和油腻食物, 也不要饮用咖啡、酸性饮料以及吸烟等。
如果生活习惯的改变无法治愈,可以服用抗酸药及促胃动力药,包括奥美拉唑、多潘立酮等。
第二种,上气道咳嗽综合征。
上气道咳嗽综合征的发病部位并非是肺部,而是鼻部,一般是因为鼻子的分泌物倒流至鼻后和咽喉等部位,刺激到咳嗽感受器而引起的咳嗽,常见的病因有鼻窦炎、慢性鼻炎等。
对于这种慢性咳嗽,想要治疗则需要对慢性鼻炎或者是鼻窦炎采取专业的治疗,要挂好耳鼻喉科,而不是呼吸科。
第三种,特发性咳嗽。
中年女性在更年期前后因为激素的变化,会表现为神经性的敏感,如果这个时候出现上呼吸道感染的情况,会发展为慢性的刺激性干咳,同时伴咽痒或异物感。
比较特异性的表现就是说话的时候或者紧张也会出现咳嗽,是一种特异性的高敏感咳嗽,对于这种患者,一般通过降低神经对于咳嗽的敏感性,可用神经调节因子类药物,比如加巴喷丁。

药物胶囊
第四种,药源性咳嗽。
这种咳嗽和过敏性咳嗽有相似的地方,其咳嗽的原因是因为服用了某种特定的药物导致的,如果停用就会咳嗽停止。
常见的诱发咳嗽的药物有血管紧张素转换酶*制剂抑**(卡托普利、依那普利等)、阿司匹林以及青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等抗菌药物。
对于这些药物,如果你在服用后出现咳嗽,而停用就咳嗽停止,那请注意,这是药源性咳嗽,可是寻求医生的帮助来服用其他替代*药性**物。

哮喘
第五种,也是最后一种,变异性哮喘。
为什么说是变异性哮喘,因为它是哮喘的一种特殊类型。
该症状的患者,往往只有咳嗽这一个症状,并不会出现哮喘患者常见的喘息、气促等症状。
但存在刺激性干咳,夜间加重,感冒、冷空气、灰尘、油烟等因素均易诱发或加重患者的咳嗽的情况,对此不要觉得无所谓,因为特异性哮喘有发作为典型哮喘的可能性。
对于这种咳嗽的患者可以通过吸入糖皮质激素和支气管舒张剂的复方制剂,如地奈德福莫特罗等药物来治疗,并且治疗周期比较长,最少八周,甚至是长期。

健康生活
最后,童医生想说的是,咳嗽并非是一种小问题,也许它算不上疾病,但是却是疾病的警示牌。
对于不同的原因导致的咳嗽一定要用不同的方法治疗,切不可都一样对待,都服用止咳药来止咳,一旦耽误病情,将会极其麻烦。
另外对于如果在开始中出现血液,或者有胸闷气促等状况的患者,更要高度重视,尽早就医是正确的选择。