
冯永(右)主刀给小燕成功完成高难度人工耳蜗植入术。长沙晚报通讯员 陈颖 摄
6月10日,在南华大学附属长沙市中心医院,湖南省耳鼻咽喉学科领军人才、人工耳蜗植入先驱冯永院长及其团队,为衡阳5岁双耳极重度感应神经性耳聋,中耳、内耳畸形患儿江小燕(化名)成功完成一例高难度人工耳蜗植入术,1个月后通过开机调试,小燕将有望首次进入“有声世界”。
今日,冯永带领团队查房,孩子身体指征恢复良好,未发现术后相关并发症。小燕的爸爸表示,将来会带着孩子“亲口向冯伯伯说声谢谢”。
据悉,南华大学附属长沙市中心医院已申请为人工耳蜗救治项目定点医院。符合湖南省新农合及长沙市居民医保的先天性耳聋患儿(0-6岁)接受人工耳蜗植入手术,可享受医疗专项救治,并可按大病救助政策对住院费用按比例进行报销。在2020年6月30日前,到该院接受人工耳蜗手术的所有患者,选择符合自身需求的指定产品型号均可获得4万元补助。

今日,冯永查房看到,小燕术后康复良好。长沙晚报通讯员 陈颖 摄
忽视检查孩子早产 女童3岁时被诊断极重度耳聋
江小燕一家是湖南衡阳人,她是家中第三个孩子,今年5岁。江小燕的妈妈在怀她时只做过2次产检,后因羊水不足,提前2个月产下了江小燕,孩子出生后也没做详细体检,就被送往老家生活。
在江小燕1岁时,妈妈远赴深圳打工,希望筹集费用帮儿子治病。“白天,燕子的爸爸在外面做事,孩子就跟奶奶一起生活,只有晚上爸爸才能陪会孩子,我只能在过年回家。想家人的时候就视频,每次小燕都会笑,但从不说话”,妈妈回忆。起初家人以为只是小燕“语迟”,没及时带她去就医,可到3岁时小燕还不会说话,对外界也没有任何反应,江爸爸开始急了,才赶紧带孩子到医院完善检查,检查结果对这个本就困难的家庭而言无疑是晴天霹雳——小燕中耳、内耳畸形,听神经发育异常,双耳极重度神经性耳聋。
明确诊断之后,江爸爸开始带着小燕到长沙辗转就医,均被告知恢复听力的唯一方法是进行人工耳蜗植入术,但考虑到孩子内耳畸形,手术难度特别大,而且筹集治疗费用对于这个家庭来说更是困难重重。
江小燕现在已经5岁了,其他同龄孩子都在幼儿园学习,她只能默默待在家里,每天相伴的只有电视上“无声”的动画片。“她每天会等8岁的姐姐下课,姐姐做作业,她会跟着拿笔写字;姐姐在家跳舞,她也会不自觉地跳动起来。”每次看到这种场景,江爸爸心里都非常难受。
非正常解剖结构 人工耳蜗植入术充满风险和挑战
江爸爸虽然无法让女儿马上手术,但他平时会通过很多途径了解人工耳蜗知识。在多渠道咨询后,他明白了女儿手术的复杂与难度,他了解到冯永院长是湖南省耳鼻咽喉学科领军人才、人工耳蜗植入先驱,2002年就开始致力于湖南省首例人工耳蜗植入,至今已完成2000多例,年龄最小的为8个多月,年龄最大的有80多岁。2019年,冯永院长被任命为南华大学附属长沙市中心医院院长,利用专业优势带领耳鼻咽喉头颈外科迅速发展。目前该院已成为人工耳蜗救治项目定点医院,可以帮助更多的听障患者告别无声世界。
日前,江爸爸带着小燕来到长沙,慕名找到了冯永,希望能为孩子争取最后一丝复聪的希望。冯永接诊后,详细询问病史,完善检查后诊断江小燕为双耳极重度感应神经性耳聋、中耳发育不良、内耳Mondini畸形,听神经病可疑,生长发育迟缓,手术难度确实非常大。“虽然手术难度很大,但孩子这么小,她渴望拥有倾听世界美好声音的权利。”在了解家庭情况和就医艰辛后,冯永决定亲自主刀,为孩子进行人工耳蜗植入术。
“年龄越小的患者,手术路径较成人、大龄儿童更加狭窄,这对医生的临床技术水平和经验判断都有极高要求。”为了降低手术风险,冯永和耳鼻咽喉头颈外科主任周芳,带领团队,组织儿科、放射科、麻醉科等科室会诊,对此次手术可能出现的难点进行全面评估,并做了充分又精细的术前准备。
6月10日,一场高难度人工耳蜗植入手术在南华大学附属长沙中心医院进行。冯永主刀,周芳、杨中纯、龚巍等专家紧密配合,术中发现患儿中耳、内耳畸形严重,手术难度远超术前预期,经过3个多小时的坚持奋战,比正常耳蜗植入多花了近3倍的时间,最终成功为江小燕植入电极,顺利完成该院首例高难度人工耳蜗植入术。
据南华大学附属长沙市中心医院耳鼻咽喉头颈外科主任、主任医师周芳介绍,我国的新生儿目前出生后即会进行听力初筛,若听力初筛未通过,会建议一个月左右复查;若仍未通过,家长应尽快带孩子到有条件的医院完成听力检测、耳聋基因检测等检查,评估听力情况。