我在*今条头日**上陆陆续续写了六篇中医脉诊的文章,分别谈了把脉知怀孕,把脉知男女以及脉诊中的死脉“七绝脉”的脉诊原理。这些文章受到了不少对中医脉诊感兴趣的朋友的喜欢,很多人会在文章下面给我留言或者给我发私信,分享一些自己的读后感或者探讨一些脉诊问题。有一个朋友私信问了我这样一个问题:他说他是一个中医的民间爱好者,特别喜欢中医,对中医的脉诊很感兴趣,特别崇拜中医大夫把脉时候那种气定神闲的感觉,但是他的大学不是中医类大学,而且既没有老师,也没有家传,像他这种情况,他应该怎么学习把脉呢?

脉诊爱好者
其实他的心情我很理解,中医拥有很好的民间基础,爱好者非常多,好多爱好者和他的这种情况很相似,痴爱中医却有心无力,专业不对口,也没有缘分遇到良师,找不到学习的方法。脉诊此事的确宜有师承,有老师点拨会更好一些,可是好的老师的确可遇不可求,古人云:师岂易得?正是此意。但是没有老师并不代表着没有了学习的机会,中医自古就不缺自学成才的案例,滋阴大家朱丹溪,妇科圣手傅青主,四圣心源黄元御,近代的《名老中医之路》开篇第一个大家岳美中同样是自学成才,这些大家们他们难道没有老师么?“书本”就是他们的老师。古人在信息那么闭塞的情况下都可以自学成才,我们现在学习环境那么好,有大量的教学视频,想看什么书都能找到,这些事情是古人想都不敢想的,所以说我们想自学把脉是绝对可行的。

书本是最好的老师
外国有一句话“种一棵树最好的时间是十年前,其次是现在”这句话用来形容学习中医也非常合适,学习的事,永远不晚。我之前的脉诊文章大部分都是说的中医把脉的神奇,关于普通人如何学习脉诊其实没有详细说过,这一期咱们就讲讲既无师承,也无家传的情况下,中医爱好者应该通过哪本书筑基学习脉诊。

脉诊
学习把脉之前,我们先要知道古代脉学的中医大家都有谁?中医古代人才辈出,脉诊大家也是有很多,王叔和,李时珍,李中梓,滑寿,张景岳都是不世出的大家,他们在脉学这方面建树很高,但是好大夫未必是好老师,虽然《脉经》《濒湖脉诀》《诊家正眼》《景岳全书》都是特别好的书,但其实这几本书对脉诊新手都不太友好,王叔和的《脉经》自是千古一书,但其分体论像,头绪繁琐,过于庞杂,而且脉经成书较早,普通人读起来都吃力,理解起来就更难;李中梓《诊家正眼》援据经旨,考校典章,衷极理要,辟非纠谬,正本清源,是李中梓究心三十年始成书,但是“诊家正眼”适合学习脉诊有一定心得欲更进一步的人学习使用,新手上来学诊家正眼,欲速则不达,很容易事倍功半;李时珍《濒湖脉诀》全书简明扼要,立意深远是很多人的脉学启蒙书,但是濒湖脉诀的脉象描述过于缥缈,书中一些词如“如水漂木”“如捻葱叶”“轻刀刮竹”好似讲的很明白,但新手对脉象没有直观感受的话,把脉时很容易大脑一片空白,不知指下为何脉象。这些书都很好但是作为一个把脉新手如果上来就学这些书的脉法,是很容易越学越不知所谓。排除了以上这些脉学经典书,我认为中医爱好者脉诊入门筑基应学的书是:《医宗金鉴四诊心法要诀》。我们分析一下为什么《医宗金鉴四诊心法要诀》更适合基础薄弱的人来入门。
- 《医宗金鉴》是清朝官方中医教科书。

乾隆
《医宗金鉴》是乾隆皇帝诏令太医院右院判吴谦主持编纂一套大型的中医丛书。不同于王叔和,李时珍等人是根据个人经验写书,吴谦动用一切力量找遍了全国的所有新旧医书,并挑选了精通医学兼通文理的70多位官员共同编修,历时三年的时间才成书。成书后被乾隆皇帝赐名:御纂医宗金鉴,被定为清朝医学教育的教科书,有一句话形容当时的医宗金鉴:“使为师者必由是而教,为弟子者必由是而学”。用现代话讲就是医学老师应当根据医宗金鉴来教,学子们也应该根据医宗金鉴来学。
- 《四诊心法要诀》是脉学集大成者。

四诊心法要诀
《四诊心法要诀》是《医宗金鉴》系列丛书中的一部,分为上下两卷,上卷主要讲望闻问三诊,下卷专讲脉学,《四诊心法要诀》是脉学集大成者,该脉学上合《黄帝内经》,中合各朝各代脉诊大家,并参考崔紫虚《四言脉诀》的方式,一改李时珍的诗词形式,用朗朗上口的四言形式记载脉象,初学者很容易熟读乃至背诵。
- 《四诊心法要诀》以六脉为提纲,极易上手。

极易上手
《四诊心法要诀》以浮沉迟数滑涩六脉为提纲。此书认为无论人有多少种脉,总能分为部位,至数,形状三个方面。浮沉就是部位,浮沉统诸浮上沉下之部位也,迟数就是至数,也就是速率,以迟数统诸三至,六至之至数也,滑涩就是形状,以滑涩统诸滑流涩滞之形状也。掌握这六种最简单的脉就可以脉学入门。
- 《四诊心法要诀》用词简单易懂

脉象描述简单易懂
脉学不同于望诊,闻诊,问诊观察的是客观存在的症状,新手只要仔细读书认真学习,就能慢慢观察掌握这些诊断手段,脉学讲的越详细,初学的人反倒越模糊。古人曾说过“切脉之事明于书未必明于心,明于心未必明于手”,所谓“胸中了了,指下难明”就是此意。《四诊心法要诀》用词简单易懂,而且成书年代比较贴近现代,没有古文基础的人也是能读懂的。例如讲浮沉的“浮脉皮脉,沉脉筋骨,肌肉候中,部位统属”看完能明白皮脉取之为浮脉。筋骨取之为沉脉;讲速率的“三至为迟,六至为数”看完能明白一呼一吸跳三次是迟脉。一呼一吸跳六次是数脉。讲形状的“形状如珠,滑溜不定。往来涩滞,涩脉可证”看完能明白滑脉是像摸到一个来回滚动的珠子,涩脉的脉象进退艰难,脉象凝滞。这些脉象虽然一句话概括,却是很容易明白的。不似《濒湖脉诀》描写形状太缥缈,初学者容易云里雾里,不知如何下手。
综上所述,作为一个中医爱好者,如果只读一本书筑基入门的话,《医宗金鉴》肯定是不错的选择,其中的《四诊心法要诀》更是脉诊初学者的不二法门。近代中医大家倪海厦当年就是在中学时代通过《医宗金鉴》入门,才有了后来的成就,写下了《天纪》《人纪》这些书;医学大家徐灵胎更是认为:熟读《医宗金鉴》,可以名世。这些都是对《医宗金鉴》莫大的肯定。

倪海厦
道德经云:大音希声。《四诊心法要诀》用语至简,绝对是返璞归真,直达脉象本源的佳作。既无师承也无家传的中医爱好者,想学把脉的话不妨照我说的试试,认真的研读下《四诊心法要诀》,从开头一点一点的去了解脉诊,从最简单的浮沉迟数滑涩六脉掌握所有脉象,自会让你感觉到脉诊并不是遥遥不可触碰,也是普通人可以学习的。
大家好,不为良相便为良医,我是闫老中医,这是我写的脉诊系列的第七篇文章,对中医以及脉诊感兴趣的朋友,可以关注下我,我会一直写下去,大家关于脉诊有想法或者疑惑的也可以评论交流。
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